Лечебная диета 4а

Содержание

Диета стол №4 при заболеваниях кишечника: что можно и нельзя кушать, меню на неделю

Лечебная Диета 4а. Стол №4 диета. Что можно, что нельзя, таблица. Меню на неделю с рецептами, как готовить для детей, взрослых
Лечебная Диета 4а. Диета 4 стол: что можно, чего нельзя (таблица), меню на неделю
Лечебная Диета 4а. Диета №4а (стол №4а): питание при остром энтероколите с выраженными бродильными процессами в кишечнике

Лечебная диета, выступающая под четвертым номером предназначена для людей с больным кишечником. Продукты подбираются такие, которые имеют минимальное механическое и химическое влияние на состояние кишечника. Бродильные процессы в нем должны быть снижены максимально. Обычно эта диета назначается людям у которых не только наблюдается заболевании кишечника, но и протекающее с сопровождающей диареей.

Диета 4 при заболеваниях кишечника могла бы носить название белковой. Ведь количество углеводов и жиров понижается до критической отметки, а вот белки нужно потреблять в нормальном объеме. Именно из-за этого, в отличии от многих лечебных диет, которым можно следовать длительное время, четвертой диеты можно придерживаться только определенное время, от 2 до 5 дней.

Общие правила

Эта разновидность диеты прописывается больным в период лечения расстройств системы пищеварения и кишечных патологий, сопровождающихся поносами. Ее основная задача – устранение патологических процессов, сопутствующих данным заболеваниям.

Диета полностью исключает блюда, способные стимулировать секреторные функции желудка и активизирующие работу желчного пузыря. Термическая обработка предусматривает варку и паровой способ приготовления. Блюда подаются в жидком, полужидком и протертом виде.

Общие правила диетического питания:

  • шестиразовое питание;
  • приготовление продуктов допускается исключительно путем отваривания и паровым способом;
  • под полным запретом находятся твердые продукты, густая, горячая, холодная пища.
Лечебная Диета 4а. Диета «Стол 4»: лечебное питание при хронических колитах и острых заболеваниях кишечника
Лечебная Диета 4а. Диета стол №4 при заболеваниях кишечника: что можно и нельзя кушать, меню на неделю
Лечебная Диета 4а.

Для чего предназначена диета №4 и кем разработана?

Данный вид лечения назначают при различных острых и хронических заболеваниях, таких как колиты и хронические нарушения пищеварения, которые сопровождаются затруднениями и проблемами с пищеварением и перистальтикой толстой кишки. Основная задача диеты – мягкое и максимально безопасное воздействие на организм с любыми противопоказаниями к применению специальных препаратов для лечения заболеваний пищеварительной системы. Данная диета полностью безопасна и эффективна при соблюдении всех рекомендаций.

Лечебная Диета 4а.

Эта диета считается очень эффективной при заболевании кишечника с запорами, так как действует на создание необходимых условий для:

  • «перезапуска» всей системы ЖКТ;
  • восстановление нормального функционирования перистальтики.

Систему питания разработал известный советский гастроэнтеролог – Певзнер, и с давних времен диета стол №4 работает эффективно и результативно.

Разработанная система питания вобрала в себя все самые важные и необходимые условия лечения проблем с кишечником или желудком.

Прибегать к этой системе могут как взрослые, так и дети, даже младшего возраста.

Типы диеты № 4

Стол № 4 делится на три подвида – 4А, 4Б, 4В. Основное отличие – продуктовый набор.

Лечебная Диета 4а.

Диета 4А

Этот вариант лечебного питания назначается в остром периоде заболевания. Диетическое меню отличается однообразием и исключает многие продукты. Рекомендуется для соблюдения в течение двух – пяти суток. Энергетическая ценность – 1600 Ккал.

Диета 4Б

Стол 4Б назначается в период обострения хронических патологий ЖКТ – при болезнях печени, почек, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Стол 4Б физиологически полноценен, поэтому может практиковаться продолжительное время. Энергетическая ценность – 2900 Ккал.

Диета 4В

Режим питания практикуется в течение первых 7 суток после перенесенного оперативного вмешательства, а также после завершения острого периода кишечного заболевания. Используется в качестве переходного от лечебного стола к общему. Энергетическая ценность – 3140 Ккал.

Диета стол №4 для детей

К сожалению дети так же, как и взрослые, сталкиваются с заболеваниями ЖКТ. Чаще всего у них возникают колит и энтероколит. После того как у ребенка обнаружены эти заболевания, врач прописывает диету стол №4 для детей.

Первый день должен состоять только из питьевых напитков, например, зеленый чай, отвары из ягод и фруктов, минеральная негазированная вода.

На второй день следует понемногу добавлять еду в рацион ребенка, для этого необходимо составить правильное меню детского лечебного стола №4. Он должен выглядеть примерно так:

  • Завтрак состоит из манной каши с компотом;
  • Второй завтрак – мясной или куриный бульон с сухарями;
  • В обед – омлет на пару с отваренным рисом;
  • Полдник может состоять из фрикаделек и котлет, сделанных на пару;
  • На ужин рекомендуется яблочное пюре;
  • Перед сном разрешен любой напиток.

Лечебная Диета 4а.

Разрешенная продуктовая корзина

Перечень продуктов, допущенных диетологами к использованию при разработке ежедневного меню, достаточно обширен. Он представлен следующими позициями:

Диета при запоре у взрослых

  • Уже подсохший (позавчерашний) хлеб из пшеницы, домашние сухари. Допустимая норма на 24 часа – не более 200 грамм продукта. Дополнительно разрешены сухое печенье (галеты).
  • Протертые каши. Именно они являются основой рациона больного. Разрешены манка, белый рис, гречка, овсяные хлопья. Готовятся либо на воде, либо обезжиренном (снятом) бульоне из-под мяса.
  • Сливочное масло. Использовать только 50 грамм в день.
  • Супы. При готовке нужно брать снятый (второй) из-под рыбы/мяса. Для наполнения берутся крупы, минимум овощей, пюреризированное либо обработанное блендером/мясорубкой отварное мясо, кнели, яйцо, фрикадельки.
  • Мясо. Разрешены исключительно диетические разновидности – телятина, говядина, куриная грудка, индейка, кролики. Перед варкой обязательно удаляется кожа и вырезаются сухожилия.
  • Котлеты на пару, фрикадельки, кнели. При сборе фарша хлеб необходимо заменять крупой манки либо отварным рисом. Разрешается готовить мясной паштет, добавляя минимальный объем соли.
  • Рыба нежирных сортов. Разрешена подача в виде цельного отварного/парового куска. Если рубленый вариант, то это могут быть кнели, котлеты, фрикадельки. Допускается варка либо паровой способ приготовления.
  • Яйца. Норма 2 штуки в день. Подаются к столу всмятку, в форме парового омлета. Разрешается вмешивать в супы (получаются сытные яичные хлопья), суфле.
  • Нежирный протертый творог. Используется для приготовления запеканок и суфле.
  • Овощи. Разрешается использовать исключительно в протертом виде, добавляя небольшое количество при варке супа. Объемы минимальные.
  • Фрукты – яблоки (свежие, в форме пюре), кисели (черника, черемуха, кизил, айва, груши), морсы.
  • Соки из сладких ягод (предварительно разводятся кипяченой водой в равных пропорциях). Запрещены виноградные, сливовые и абрикосовые.

В качестве напитка допускается использовать: чаи на травах, шиповниковый узвар, настой на черемуховых ягодах, чай (сорта – зеленый либо черный), воду без газа (не больше 1,5 литра в сутки).

Разрешенные продукты при столе номер 4

Каждая диета имеет ряд допустимых к употреблению продуктов, стоп-продуктов, а так же принципы приготовления пищи. Диета предусматривает свои списки с разрешенными и запрещенными продуктами, и соблюдение этих списков является принципиальным моментом. Принципы приготовления играют немаловажную роль, так как при разных способах приготовления и употребления одни и те же продукты влияют на процесс пищеварения по-разному.

Лечебная Диета 4а.

Стол во время диеты 4, а так же подробное описание, что можно, а что нельзя употреблять приведен ниже:

  1. Мягкая, протертая пища: это позволит снизить нагрузку на систему пищеварения. В такой консистенции разрешены следующие блюда: котлеты из нежирного мягкого мяса, каши, перемолотая крупа, суфле, протертые мясные и некоторые фруктово-овощные пюре.
  2. Белковая пища: вареное мясо, мясные суфле, творог, вареные яйца.
  3. Питье: всевозможные компоты из сухофруктов, отвары некоторых трав, некрепкие чаи.
  4. Молочные продукты: натуральный йогурт, кефир, творог.

Употребление всех вышеперечисленных продуктов значительно влияет на облегчение работы кишечника. При таком меню исключены:

  • запоры;
  • расстройства желудка;
  • поносы;
  • другие неприятные последствия болезней ЖКТ.

Лечебная Диета 4а.

Запрещенные продукты

Стол № 4 полностью исключает потребление продуктов, содержащих в своем составе клетчатку.

Лечебная Диета 4а.

В перечень запрещенных продуктов входят:

  • Овощи. Их допускается добавлять продукт в супы в небольших количествах и протертом состоянии.
  • Хлеб. Цельнозерновой, ржаной, на отрубях, злаковый. Он сложен для переваривания и может травмировать слизистую.
  • Свежая выпечка, блины/оладушки. Провоцируют процессы брожения и гниения.
  • Варенье, мёд, джем, сухофрукты, сладости. В течение дня разрешается использовать 50 грамм сахарного песка.
  • Каши – пшено, ячка, перловка, бобовые.
  • Макароны.
  • Жирные бульоны. Они способствуют усилению перистальтики кишечника и ухудшению состояния.
  • Жирные сорта мяса, рыбы.
  • Консервы, солености и рыба в частности.
  • Цельное молоко, сливки, сметана, сыр. Могут стать причиной усиления поноса. Молоко необходимо разбавлять водой. Оно используется только для варки каш и пудингов.
  • Какао, кофе с молоком, сладкие газировки, квас.
  • Соусы, маринады.
  • Копчености, ветчина, колбасы.

Эти продукты способны стимулировать перистальтику ЖКТ, провоцировать вздутие живота.

Паровые котлеты из рыбы в мультиварке

Ингредиенты: 450 г филе нежирной рыбы, 2 кусочка вчерашней булки, 150 мл нежирного молока, 1 луковицы, 1 болгарский перец, щепотка соли.

Способ приготовления:

  • 1 Рыбное филе размолоть в блендере или в мясорубке.
  • 2 Ломтики булки размочить в молоке.
  • 3 Луковицу и перец очистить и нарезать кусочками среднего размера. Затем измельчить в блендере.
  • 4 Смешать рыбный фарш, измельченные овощи и мякиш булки в единую массу. Сформировать котлеты и выложить в мультиварку.
  • 5 Готовить 20 минут. Подавать с овощным пюре.

Примерное недельное меню

Необходимо организовать шестиразовый прием пищи. Обязательно чередование блюд, чтобы исключить однообразие.

Лечебная Диета 4а.

Понедельник

1 завтрак: овсянка с кусочком масла, яйцо всмятку, напиток.

2 завтрак: пюреризированное яблоко (свежее либо предварительно приготовленное в духовом шкафу).

Обед: суп с рисовой крупой и добавлением фрикаделек из мясного фарша, домашние гренки, греча с куриными котлетами (тушеные на воде либо обработанные паровым способом), яблочно-грушевый напиток.

Полдник: кисель с галетами либо домашними гренками.

Ужин: манка (без добавления сахарного песка), порция вареной рыбы, напиток.

Поздний ужин: кисель.

Вторник

1 завтрак: рисовая каша-размазня (подслащенная) с кусочком масла, сухарик, шиповниковый взвар.

2 завтрак: несколько ложек творога.

Обед: мясной бульон, загущенный манной крупой, паровые кнели из фарша курицы/индюшки, гарнир – отварной рис, домашние сухарики, кисель.

Полдник: запеченное в духовом шкафу и измельченное в блендере яблоко.

Ужин: яйцо, каша-размазня из гречи, напиток.

Поздний ужин: компот из разрешенных сухофруктов с галетами.

Лечебный стол 4а

Диета 4а назначается при любых нарушениях работы кишечника, которые вызваны повышенным газообразованием, а также, при хроническом колите. Для восстановления пищеварительного процесса из лечебного меню полностью исключаются продукты, вызывающие окисление. Это весь перечень блюд и компонентов для 4-го стола. Также следует ограничить количество курицы, свежей молочной продукции, полностью исключить сырые овощи и фрукты, кофе, любые сладости, газированный напитки.

Рацион состоит в основном из белковой пищи. Жиры и углеводы присутствуют в рационе в минимальных количествах. Как правило, такую диету назначают на первое время лечения, затем больного переводят на другую диету по Певзнеру. Также следует точно соблюдать все три вида щажения. Правила для диеты такие же, как и в №4.

Можно есть протертую, мягкую пищу в теплом виде. Из мучных изделий допускается вермишель из мягких сортов и белые сухари. Из молочной продукции можно есть маложирный и кальцинированный творог, простоквашу и кефир на ночь. Полностью исключаются цельнозерновые крупы, разрешены только измельченные из которых легко готовить слизистые отвары. Супы можно готовить на вторых рыбных и мясных бульонах. Полный список продуктов при колите лучше составить с гастроэнтерологом, основываясь на состоянии пациента.

Примерное меню на день для стола 4а

Лечебная Диета 4а.
На завтрак: кальцинированный творог, яйцо всмятку, чай.

В обед: мясной крем-суп, измельченная вермишель.

Полдник: печеные спелые яблоки.

На ужин: паровые тефтели из постной рыбы (хек, судак, треска).

За пару часов до сна: 250 мл кефира.

Рецепт кальцинированного творога

Для приготовления диетического творога понадобиться хлористый кальций или порошок молочнокислого кальция. На 0,5 литра молока нужно полторы ложки раствора или 3 г порошка. Молоко нужно разогреть на медленном огне примерно до 400, не снимая с огня всыпать порошок или раствор. Как появится творог, его нужно поместить на марлю, чтобы стек.

Молоко лучше выбирать домашнее, так как из магазинного творога может вообще не получиться или получиться, но слишком мало. Такой творог подходит для всех четырех вариантов диеты.

Рецепты

Предлагаем несколько рецептов блюд, которые могут входить в меню диеты № 4.

Рыбные тефтели

Компоненты:

  • вода – 55 мл;
  • рис – 55 грамм;
  • масло сливочное – 15 грамм;
  • филе рыбы – 300 грамм.

Приготовление:

  1. Приготовьте вязкий рис.
  2. Пропустите его не менее двух раз через мясорубку, добавив рыбу.
  3. Вмешайте в полученную массу масло, долейте воду и немного присолите.
  4. Из вымешанного фарша приготовить тефтели и готовьте паровым способом.

Биточки из хека (паровые)

Ингредиенты: яйцо, филе хека – 300 грамм; манка крупа – 50 грамм; соль по вкусу. Приготовление: рыбу измельчить через мясорубку. Положить в фарш манку, соль, яйцо. Перемешать. Сформировать биточки и приготовить на пару.

Говяжьи паровые котлеты

Ингредиенты: говядина – 710 грамм, лук – 1 штука, яйца куриные – 2 штуки, мука рисовая – 110 грамм, соль. Приготовление:

  1. Говядину с луком измельчить при помощи мясорубки.
  2. Вмешать в фарш яйца, муку и присолить.
  3. Вымесить состав и поместить на 1 час на полку холодильника.
  4. Готовить сформированные котлеты в пароварке в течение получаса.

Паровой омлет

Ингредиенты:

  • яйца – 2 штуки;
  • молоко – 1,5 стакана.

Лечебная Диета 4а.
Паровой омлет – один из вариантов подачи яйца

Приготовление:

  1. Яйца залить молоком и тщательно взбить смесь. Присолить.
  2. В чашу мультиварки поместить заполненную смесью емкость. Готовить в режиме «пар».
  3. Также можно использовать паровую баню.

Гречнево-творожный пудинг

Ингредиенты: греча – ¼ стакана, обезжиренный/маложирный творог – 155 грамм, яйцо, сахарный песок – 1 ложечка. Приготовление:

  1. Отварить гречку и перетереть.
  2. Смешать ее с творогом. Положить желток, подсластить Повторно перемешать и ввести тщательно взбитый белок.
  3. Переложить смесь в намазанную маслом форму и готовить на пару.

Манник с йогуртом

Ингредиенты: 200 г натурального йогурта, 125 г манки, 300 г сахара, 1 стакан пшеничной муки, 3 яйца, полпачки сливочного масла, 2 ч.л. разрыхлителя, щепотка соли.

Способ приготовления:

  • 1 Духовку разогреть до 200 градусов.
  • 2 Муку перемешать с разрыхлителем, белки отделить от желтков и положить в холодильник.
  • 3 Размягченное сливочное масло взбить с сахаром, добавить 1 желток.
  • 4 Не переставая размешивать массу, добавить в нее половину йогурта, еще один желток, и аккуратно всыпать муку. Добавить щепотку соли.
  • 5 Продолжая мешать массу, влить оставшийся йогурт и добавить последний желток. Наконец – всыпать манку.
  • 6 Охлажденные белки взбить в крепкую пену и добавить в полученную массу.
  • 7 Форму смазать кусочком сливочного масла, выложить в нее массу и выпекать в духовке 35 минут. Подавать с черничным киселем.

Дополнительные рекомендации

У больных с заболеваниями кишечника, даже в лёгкой стадии, нарушены процессы пищеварения. Некоторые продукты вызывают усиление болей, поноса. Со временем развивается дефицит витаминов и микроэлементов. Пациентам рекомендуют:

  1. Вести пищевой дневник. В нём фиксируют время приёма пищи, её вид, количество. Это поможет выявить пищевую непереносимость, связь между едой и клиническими проявлениями болезни.
  2. При сильном похудании следует увеличить количество потребляемого белка до 130 г в сутки. Назначают витамины группы В.
  3. Для профилактики анемии, возникающей из-за нарушения всасывания железа в кишечнике, рекомендуют продукты с большим содержанием железа (мясо). Парентерально вводят препараты железа. Пероральный приём провоцирует обострение диареи.
  4. Чтобы предотвратить нехватку кальция, пациенты употребляют кальцинированный некислый, нежирный творог. С пятого дня разрешают неострые, несолёные твёрдые сыры («Ярославский», «Российский», «Голландский»).
  5. Калий хоть и широко распространённый элемент, но содержится он в продуктах с высоким содержанием клетчатки. Для нормализации его обмена снижают его потери с рвотой, поносом. Срочно восполнить его дефицит возможно внутривенным введением препаратов калия.

При соблюдении диеты №4 необходимо позаботиться о печени. Следует предотвратить застой жёлчи (это достигается дробным питанием), уменьшить секрецию жёлчных кислот, так как они усиливают перистальтику кишечника (исключить потребление желчегонных продуктов).

Какие будут осложнения и последствия, если не соблюдать диету

При болезнях кишечника нарушается функция всасывания его стенками разных питательных веществ, что приводит к нехватке в организме ценных элементов. При отсутствии сбалансированного питания ситуация начинает усугубляться.

Человек начинает худеть, появляется головокружение, тошнота, постоянная усталость, запоры, диареи. Потеря веса обуславливается тем, что не усваиваются ни жиры, ни белки, ни углеводы.

И теряется жир, мышечная масса. Сильно снижена усвояемость витаминов, микроэлементов. Одной диеты, или насыщенных витаминами продуктов, будет недостаточно. Потребуется дополнительно принимать витаминные комплексы. Это подбирает и назначает врач.

Особенности диетического стола №4

Лечебная Диета 4а.

Больной кишечник это серьезная проблема и только лекарства не помогут ее решить полностью. Правильное питание и лечение медикаментами только в сумме дадут хороший результат. При кишечных патологиях показана щадящая диета, позволяющая разгрузить кишечник и дать ему возможность начать самому активно работать.

Диетический стол №4 имеет такие особенности:

  • Питание больного должно осуществляться маленькими порциями по 400 г примерно.
  • Кушать нужно не менее пяти раз в сутки, допускается шесть приемов пищи. Три приема это всегда основные блюда и еще парочку — это перекусы.
  • Еда должна всегда быть чуть теплее комнатной температуры, то же самое касается и всех напитков. Слишком горячая или холодная еда способна нарушить процесс пищеварения, что может негативно сказаться на работе желудка и кишечника, если у человека имеется заболевание данной группы органов.
  • При запорах такая диета может не особо быстро помочь, а потому следует сначала медикаментозно устранить запоры и только потом налаживать работу кишечника правильным питанием.
  • Все блюда при заболевании кишечника не должны готовиться путем жарки. Допускается варка продуктов, приготовление блюд на пару, а также запекание.
  • Все продукты обязательно должны перетираться или измельчаться, а также проходить термическую обработку.
  • Питание при столе №4 более сбалансированно на употребление меньшего количества жиров и углеводов, а большего белков. Калорийность за счет этого будет снижена.
  • Выпивать в день нужно два литра чистой воды без газа, чтобы улучшить и ускорить процесс пищеварения.

При болезнях кишечника людям приходится себе во многом отказывать, но это не означает, что человек будет голодать и получать только невкусную пищу. Рассмотрим, что можно есть при диете №4.

Рецепт Е. Малышевой от запоров

Дорогие мои, нормализовать пищеварение и стул, убрать запоры, вам помогут не дорогостоящие таблетки, а простейший народный, давно забытый рецепт. Записывайте скорее, завариваете 1 ст. ложку.

Разрешенные блюда в меню

Несмотря на достаточно строгие ограничения, стол диеты 4 «В» предусматривает большое разнообразие вкусных продуктов, которое можно представить в виде таблицы:

  • Нежирное мясо, лучше всего говядина, крольчатина или курятина. В отварном виде. Обязательно нужно убрать кожу и вырезать сухожилия. Раз в неделю можно разрешить себе пару молочных сосисок, диетическую колбасу или отварной язык;
  • Яйца всмятку или блюда из яиц разрешены не больше одного в день по одному яйцу;
  • Рыбу нежирную можно запекать, а небольшое количество даже обжаривать. Но нельзя готовить рыбу в панировке. Так же стоит воздержаться от употребления икры;
  • Овощные супы или супы на нежирных сортах мяса – одно из главных блюд диеты. Однако они должны быть очень жидкими и несолеными. Так же можно добавлять в бульон крупы, все, за исключением пшена, картофель, небольшое количество макарон или лапши, морковь, цветную капусту, кабачки, фрикадельки из нежирного фарша;
  • Жидкие каши, с небольшим количеством сахара, возможно с добавлением меда или варенья;
  • Овощи должны составлять большую часть рациона. Рекомендуется употреблять овощи на пару, вареные, в виде юре или различных запеканок. Лучше всего подойдут кабачки, картофель, морковь, тыква, немного (не больше ста граммов в сутки) хорошо отваренного горошка и свеклы, или спелых томатов;
  • Фрукты должны стать основным десертом. Полезны будут свежие или запеченные яблоки. Ягод не рекомендуется употреблять больше ста граммов, и только спелых. Клубника, малина, груши, тщательно очищенный от семечек арбуз, очищенный от кожицы виноград. Разрешены апельсины и мандарины, но только в небольшом количестве;
  • В напитках желательно остановить выбор на компотах, сильно разбавленных водой соках и простой воде. Разрешены кофе и какао, с небольшим количеством нежирного молока;
  • В специях и соусах лучше ограничиться на корице, укропе и петрушке, небольшом количестве ванилина и лаврового листа. Из соусов подойдут фруктовый и сметанный.

Какое питье полезно при патологии кишечника

Людям с больным кишечником необходимо не только есть правильную пищу, но и пить травяные настои и сборы.

Очень хорошо помогает снять воспаление с кишечника и наладить работу ЖКТ помогает:

  • Ромашковый чай из натуральных трав.
  • Настой зверобоя для тех, у кого нормальное, а не повышенное давление.
  • Отвар мелисы.
  • Отвар черники.
  • Отвар фенхеля.

Лечебная Диета 4а.

Эти травы прекрасно помогают в борьбе с болезнями кишечника. Стоит пить разные отвары каждый день и тогда болезнь быстро отступит, а реабилитационный период пройдет незаметно и легко.

Запрещенные блюда в меню

Во время диеты категорически запрещено употреблять следующие продукты и блюда, рецепты которых содержат следующее:

  • Сдобные и слоеные булки, свежий или ржаной хлеб;
  • Супы на жирном бульоне или с добавлением бобовых культур, рассольник и окрошку;
  • Копченые колбасы и любые консервы;
  • Кисломолочные продукты;
  • Грибы и блюда из них;
  • Жареные блюда из яиц;
  • Чеснок, лук и редька;
  • Шоколад, мороженое, торты;
  • Хрен и горчица, острые соусы.

Показания к назначению

Диета № 4 позиционируется как один из вариантов лечения различных нарушений пищеварения. Ее назначают после постановления следующих диагнозов:

  • Дизентерия – инфекционное заболевание, сопровождающееся кровавым поносом.
  • Энтероколит – воспаление толстого и тонкого кишечника.
  • Обострение хронических заболеваний кишечника.
  • Колит – воспаление толстой кишки.
  • Брюшной тиф – кишечная бактериальная инфекция с элементами интоксикации (отравления организма) и лихорадки.
  • Туберкулез кишечника (диета эффективна только в первые 5-7 дней).

Основные положения диеты

Диета №4 назначается пациентам с заболеваниями кишечника, протекающими с резко выраженными диспепсическими явлениями. Поэтому она предусматривает ограничения:

  • потребления углеводов и жиров;
  • механических и химических раздражителей;
  • блюд, усиливающих гнилостные и бродильные процессы;
  • поваренной соли;
  • стимуляторов секреции жёлчи, желудочного сока;
  • веществ, раздражающих печень.

Температура холодных блюд должна быть не менее 15 °С, горячих – не более 65 °С. Все продукты тщательно измельчаются, перетираются. Жареное категорически запрещено. Все блюда готовятся на пару, варятся, тушатся.

Диета № 4 неполноценная, в ней снижено количество потребляемых белков, жиров, углеводов. Общая калорийность продуктов не более 2100 ккал. Количество потребляемых веществ:

  • белков – 100 г;
  • жиров – 70 г;
  • углеводов –250 г;
  • жидкости – 1,5–2 л.

Не следует сильно нагружать желудочно-кишечный тракт. Весь суточный рацион разделяют на 5–6 раз.

Описание и показания

Диетическое питание назначают людям, страдающим:

От возникновения этих патологий не застрахован ни взрослый, ни ребенок. Правильно составив меню и употребляя в пищу только полезную разрешенную пищу, вам удастся не только минимизировать проявления недуга, но и значительно улучшить самочувствие.

Меню на каждый день

Соблюдение диеты поспособствует устранению дискомфортных и болезненных ощущений, минимизации воспалительного процесса, а также улучшению общего состояния и самочувствия. Но это при одном важном условии – при употреблении только разрешенной еды.

Вот примерное меню на неделю. Хотите, следуйте ему, а хотите, составьте самостоятельно. Главное исключить употребление запрещенных блюд и продуктов (таблица ниже).

Составить меню на каждый день недели можно самостоятельно. Важно при составлении рациона учитывать химический состав и энергетическую ценность продуктов. Дневной рацион должен состоять из: жиров – 70 граммов, белков – 100 граммов, углеводов – 250 граммов. Кроме этого, каждодневно необходимо употреблять не менее двух литров жидкости. Потребление соли следует ограничить до 10 г. Максимальная энергетическая ценность продуктов – 2050 ккал.

Таблица разрешенных и запрещенных продуктов

Меню на каждый день составляется с учетом списка разрешенной и запрещенной пищи. Рацион диетического питания нельзя назвать бедным, так как можно кушать практически все, за исключением, конечно, продуктов и кулинарных изысков, раздражающих слизистую ЖКТ. Важно также чтобы блюда были правильно приготовлены: отваренными или приготовленными на пару.

Особенности диеты

Как и любой диеты, у стола №4 есть свои правила и рекомендации, которых в обязательном порядке необходимо придерживаться.

  1. Главное правило лечебного питания – ограничение жиров и сокращение употребления продукции, которая может оказывать раздражающее воздействие на ЖКТ.
  2. Исключите яства, провоцирующие бродильные процессы.
  3. Употреблять можно только отварные и приготовленные на пару блюда.
  4. Блюда должны быть жидкими, перетертыми или полужидкими.
  5. Употреблять пищу необходимо небольшими порциями, не менее шести раз в сутки.
  6. Блюда должны быть умеренно теплыми, но никак не горячими или холодными.
  7. Употребление кислой, острой, соленой еды запрещено.

У диеты стол №4 есть несколько иных вариантов: стол 4а, 4б, 4в. Теперь детальнее про разновидности.

Диета №4 А является аглютеновой. Назначается при таких патологиях, как целиакия, стеаторея, колиты с бродильными процессами. Основное ее отличие – включение в рацион пищи, богатой белком и кальцием и исключение из рациона злаков, в том числе хлеба и хлебобулочных изделий, каш, в общем продукции, оказывающей неблагоприятное воздействие на функционирование ЖКТ и печени.

Стол 4 Б показан при резких обострениях патологий кишечника, в частности колита и энтероколита, а также в период наступающего выздоровления при остром энтероколите и при сопровождении данных состояний болезнями желудка, печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей. Лечебное питание 4б очень схоже со столом №4, однако допускает прием в пищу других продуктов. Рацион можно обогатить:

  • яблоками, клубникой, мандаринами;
  • лавровым листом;
  • ванилью, корицей;
  • джемом;
  • пастилой;
  • мармеладом;
  • зефиром;
  • укропом и петрушкой;
  • отварными перетертыми овощами: томатами, тыквой, цветной капустой;
  • черной икрой;
  • макаронами;
  • пирогами, сухими бисквитами.

Стол 4В является специальной диетой, способствующей плавному переходу от диетического питания 4б к обычному рациону. Показан в период выздоровления или ремиссии при энтероколите, инфекционных и иных недугах кишечника.

Разрешается употребление блюд в не перетертом состоянии, а также прием в пищу: булочек с творогом, докторской или молочной колбасы, сосисок, вымоченной сельди, кефира, ряженки, рафинированного растительного масла, томатного сока, свеклы, спелых фруктов.

Применение для детей

Диетпитание по Певзнеру для детей назначается при обострении патологий кишечника. От взрослого стола отличается введением в рацион большого количества жидкостей: минералки, компотов, травяных чаев. В остальном детское меню ничем не отличается от взрослого. Вот примерное меню на день.

  1. Завтрак: манная каша жидкая, компот из черники.
  2. Первый перекус: слабый куриный бульон с сухариками.
  3. Обед: паровое суфле из творога, паровой омлет, рисовый отвар.
  4. Перекус второй: котлеты, суфле или фрикадели из постного мяса.
  5. Ужин: постный овсяный слизистый суп, пюре из яблок, компот.
  6. Перед сном: кисель.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/dieta-nomer-4.html

Стол №4 диета. Что можно, что нельзя, таблица. Меню на неделю с рецептами, как готовить для детей, взрослых

Стол 4 – диетическое питание, назначаемое в случаях интоксикаций организма, сочетающихся с сильной диареей, дисфункциях органов ЖКТ, проблемах в работе кишечника.

Установленный перечень одобренных и не рекомендуемых блюд, правильной термической обработки приготовления, подачи пищи позволяет снизить нагрузку на организм, нормализовать состояние, устранить болезненные спазмы, прекратить расстройство стула.

Содержание записи:

Описание диеты, кому она показана

Суть диеты No 4 в употреблении блюд, не раздражающих ЖКТ.

Суть диеты:

  1. Дробное потребление пищи небольшими порциями (не больше горсти) через 4-5 часов.
  2. Основу диеты составляют слизистые, пюреобразные супы полужидкой консистенции.
  3. Еда готовиться методом варки, томления, запекания, с минимальным применением жиров.
  4. Исключение из рациона жареной, копченой, богатой холестерином пищи, продуктов имеющих в своем составе канцерогены и красители, вызывающих бродильный и гнилостный процесс в области кишечника, раздражающих печень, поджелудочную железу.
  5. Преобладание белковой пищи. Снижение к минимуму углеводных продуктов.
  6. Практически полное отсутствие соли в приготовляемых блюдах.

Лечебная Диета 4а.

Еда перед употреблением протирается, измельчается, пюрируется, основа 4-го стола — слизистая полужидкая консистенция изготовляемой пищи. Разрешается применять в пищу только теплые продукты (15-650). Погрешности температурного режима вызывают спазмы ЖКТ.

4-й стол прописывается при:

  • дизентерии;
  • острых колитах, сопровождаемых сильными спазмами и болезненными ощущениями в животе;
  • энтероколите;
  • сильной диарее;
  • восстановлении организма после хирургического лечения;
  • повреждениях и травмах ЖКТ;
  • кишечном туберкулезе;
  • тифе брюшной полости;
  • рецидивах хронических патологий печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • сильной интоксикации организма микробами, вызывающими гепатит С;
  • отравлениях, сопровождаемых рвотой, поносом.

Суточная норма БЖУ в цифрах

Суточная норма потребления:

  • белки – до 90 гр.;
  • жиры – до 75 гр.;
  • углеводы – до 270 гр.;
  • соль – от 8 до 10 гр.;
  • сахар – 50-70 гр.
  • чистая питьевая вода без содержания газа – 1,5-2 л.

Суточная норма потребляемых ежедневно калорий – 2000 — 2500.

Разновидности

Виды лечебного питания: 4а – диета показана при обострении патологий желудка, кишечника, сопровождаемых гнилостным процессом, усиленным образованием газов в организме, брожением.

Характеризуется:

  • 6-ти разовым питанием;
  • суточная норма 2000 кал;
  • теплой, пюреобразной консистенции пищи;
  • максимальным исключением соли.

Прописывается при:

  • остром воспалении толстой кишки;
  • сильном образовании газов, постоянной диарее;
  • инфекционных кишечных поражениях;
  • восстановительном этапе после полосной операции;
  • обострениях хронически патологий органов, располагающихся в животе.

4Б – применяется при хронических патологиях ЖКТ в стадии затухания после исчезновения диареи, рвоты, болезненных симптомов. Отличается большим разнообразие продуктов, направлена на стимуляцию секреторной функции кишечник, отхождению желчи.

Характеризуется:

  • большим обилием допустимых продуктов по сравнению с первым типом;
  • в потреблении еды в теплом, перемолотом виде;
  • суточная энергия 3000 кал.;
  • соль до 9 гр.;

Разрешается во время:

  • хронических болезней органов живота после снятия сильного воспаления;
  • для нормализации состояния во время инфекционных процессов, сопровождающихся диареей;
  • колитах, энтероколитах в хронической фазе.

4В – промежуточный этап, рассматриваемый как переход к нормальному питанию. Прописывается в период выздоровления после желудочных инфекций, интоксикаций, патологий ЖКТ.

Характерные черты питания:

  • разрешенное количество потребляемой энергии 3500 кал.;
    Лечебная Диета 4а.
  • большой выбор разрешенных блюд;
  • соль – 12 гр.;
  • сахар – 70 гр.;
  • еда подается теплом состояние;
  • не нужно пюрировать продукты;
  • рекомендуется потребление пищи кусочками.

Назначается:

  • на стадии выздоровления после энтероколита, колита, вирусной желудочной инфекции;
  • стадии ремиссии хронических патологий ЖКТ.

4Г – диетическое питание, показанное при обострении хронических дисфункций органов ЖКТ. Показано после исчезновения болей, диареи, тошноты, рвоты при невозможности перевести пациента на 5-й стол. Принципы питания и назначения сходны с предыдущей формой.

Плюсы и минусы

Преимущества питания:

  1. Устранение раздражения толстой кишки, гнилостных и бродильных процессов при исключении механических (твердая пища), химических (газированный лимонад), термических раздражителей.
  2. Запуск всасывательной функции кишечника, разгрузка остальных органов, располагающихся в желудке.
  3. Нормализация микрофлоры ЖКТ за счет употребления обволакивающих желудочные стенки продуктов.
    Лечебная Диета 4а.
  4. Прекращение боли, спазмов, провоцируемых жирной, жареной пищей.
  5. Стабилизация отхода желчи.

Минусы:

  1. Низкокалорийная диета, круг разрешенной пищи строго ограничен. При длительном применении возникает дефицит питательных веществ в организме человека.
  2. Строгий подсчет энергетической ценности блюд. Опасность переедания, возникновения нагрузки на ЖТК.
  3. Особые условия приготовления и подачи пищи. В еду можно употреблять только пюрированные, теплые блюда. Запрещение применения диеты для лиц, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями, дефицитом веса.

Разрешенные продукты и блюда

В период диетического питания разрешены щадящие блюда и продуты, призванные устранить воспалительный процесс, запустить работу кишечника, нормализовать функции ЖКТ. В список рекомендованных продуктов включены:

Напитки

Варианты жидкости, разрешенной в процессе лечения:

  • черный и зеленый чай;
  • фито отвар шиповника;
  • какао без молока;
  • кисель из ягод;
    Лечебная Диета 4а.
  • свежевыжатые слабо концентрированные соки, морсы.

Исключается употребление молока. Чай и какао подаются в слабо заваренными, подслащенными сахаром.

Супы

Первые блюда необходимо варить на третьем курином, говяжьем, овощном бульоне. Можно добавлять измельченные, хорошо проваренные крупяные каши, овощные отвары. Мясо перед подачей требуется измельчить. Температура не выше 65 градусов.

Каши и крупы

Крупяные блюда требуется отваривать на воде, можно применять молоко (25 гр.), сливочное масло (4 гр.). Разрешаются к употреблению манная, рисовая, овсяная и гречневая каши. Крупные зерна после приготовления следует растереть.

Мясные и рыбные продукты

Для вторых блюд применяют:

  • кролика;
  • телятину;
  • курицу;
  • треску;
  • хека;
  • минтай.

Допустимо употребление перемолотых паровых тефтелей, домашнего паштета, томленого с водой фарша. Перед приготовлением филе требуется очистить от жил, 2-ды перемолоть в мясорубке.

Хлебобулочные и макаронные изделия

Диета рекомендует ежедневное потребление размягченного в воде или бульоне пшеничного хлеба, не более 1 куска в сутки. По желанию можно заменить на домашние сухари из поджаренного батона.

Лечебная Диета 4а.

Диеты 4б, в, г разрешают потребление смоченного в чае сухого печения, до 300 гр. в день.

Макароны разрешены на любой стадии заболевания. Перед подачей их следует разварить до однородной консистенции.

Молочная продукция

Во время кишечных инфекций возникает непереносимость лактозы, провоцирующий врачебный запрет на потребление молока. Можно применять лактозо содержашие продукты в процессе приготовления блюд (20 мл). Показан перетёртый обезжиренный творог. Не возбраняются ацидолакт и кефир.

Овощи

Корнеплоды употребляются в вареной, пюрированной форме. Показан овощной отвар. В диет меню 4б, в, г применяются овощи, подготовленные в пароварке, методом тушения, запекания. Употребляются салаты из свежих корнеплодов, очищенных от кожуры.

Фрукты и ягоды

Ягоды и фрукты добавляются в пюре, соки, морсы, желе, муссы.

Можно кушать:

  • смородину (кроме черной);
  • кизил;
  • айву;
  • груши;
  • яблоки.

Лечебная Диета 4а.

Яблочное и грушевое пюре подается ежедневно для улучшения перистальтики кишечника.

Масла

Диета 4-го стола разрешает потребление только сливочного жира (4-5 гр.).

Яйца

Белок яиц требуется подавать 1-2 шт. в сутки. Желательно употреблять как паровой омлет, варить всмятку.

Закуски

Из закусок разрешен постный сыр (диета 4в).

Приправы и соусы

Применение приправ не поощряется в процессе лечения. Соль – 7-10 гр., сахар – 50-70 гр. в сутки. Диет меню 4в допускает сметану в качестве соуса для улучшения вкуса первых и вторых блюд.

Сладкое

Десерты изготовляются из ягод, фруктов, предлагаются в виде муссов, пюре, суфле. Стол 4в допускает употребление пирожков, булок однодневной давности, мармелад (не более 1 дольки в 3-4 дня).

Запрещённые продукты и блюда

Диетический рацион 4-го стола обладает большим перечнем ограничений. При лечении необходимо исключить из питания любые продукты травмирующий кишечник, вызывающие процесс брожения, гниения пищи, повышенное образование газов.

Нельзя питаться жареной, острой, соленой, жирной едой.

Указанные блюд раздражают внутренние органы, провоцируют возникновение болей, спазмов, вызывают тошноту, рвоту.

Напитки

В обязательном порядке исключаются:

  • газированный лимонад;
  • молоко;
    Лечебная Диета 4а.
  • концентрированные соки промышленного изготовления;
  • ряженка;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • холодные и горячие напитки.

Супы

Первые блюда запрещается готовить на концентрированном курином, мясном, грибном бульонах. Исключено добавление пассированных овощей, лука, чеснока, копченостей. Нельзя применять суповую заправку промышленного производства, бульонные кубики. Молочный суп с лапшой спровоцирует сильную рвоту.

Крупы

Исключаются из режима питания ячневая, перловая, пшенная крупа. Не следует варить каши на молоке с маслом, сухофруктами, изюмом, использовать пакетированную овсянку, не требующую варки.

Рыба и мясо

Ухудшению общего состояния, возникновению спазмов органов живота способствует еда, изготовленная из жирных видов мяса (свинина, говядина), рыбы (масляная горбуша, форель, скумбрия).

Требуется убрать:

  • копченые продукты;
  • колбасу, сосиски;
    Лечебная Диета 4а.
  • засоленную рыбу;
  • консервы;
  • жареную пищу;
  • гамбургеры, чизбургеры.
  • красную и черную икру;
  • субпродукты;
  • рыбий жир.

Перед подачей белковые блюда требуется измельчать.

Хлеб

Замедляет перистальтику кишечника хлеб из ржаной муки.

Исключены:

  • блины;
  • оладьи;
  • песочное печенье,
  • слоеные булочки,
  • пирожки.

Молочная продукция

Молоко провоцирует рвоту. Во время лечения исключается потребление молочных изделий (кроме творога и ацидолакта). Каши, напитки изготовляются строго на воде.

Овощи и грибы

Травмируют кишечник и провоцируют повышенное образование газов:

  • фасоль;
    Лечебная Диета 4а.
  • горох;
  • капуста белокочанная;
  • чеснок;
  • лук;
  • грибы.

Фрукты и ягоды

Не следует есть сырыми при болезненных симптомах и поносе. Столы 4в, г допускают очищенные плоды. Под запретом находятся соки, концентрированные морсы.

На всем протяжении лечения отменяются:

Яйца

Яйца не следует употреблять более 2 шт. в сутки. Под запретом находятся свежие, сваренные вкрутую, яичница.

Масла и жиры

Во время лечения из пищи изымается любой растительный, животный жир, подсолнечное, оливковое, соевое жиры. Сливочное масло добавляется в приготовленные блюда (4-5 гр.). Маргарин не допустим.

Закуски

Любые закуски провоцируют застой в кишечники, спазмы, ухудшение состояния.

Соусы и приправы

В процессе терапии ЖКТ исключаются из питания:

  • майонез;
  • кетчуп;
  • сметана;
  • пряные травы;
  • перец;
  • листовая зелень
  • снижается применение соли (до 7-10 гр.).

Десерты и сладости

Изымаются промышленные кондитерские изделия:

  • конфеты;
  • мороженое;
  • пастила;
    Лечебная Диета 4а.
  • свежая выпечка;
  • пирожные;
  • торты,
  • мед,
  • джем.

Продукты, разрешенные частично

Продукты ограниченного применения:

  • соль – 7- 10 гр. для улучшения вкуса блюд;
  • сахар – 50-70 гр.
  • сливочное масло – 4- 5 гр.
  • творог – только перетертый, обезжиренный (1 раз в 3 дня);
  • яйца – 1-2 шт. в сутки приготовленные всмятку.
  • пюрированные овощи – на стадии обострения не следует употреблять более 3-х раз в 7 дней;
  • свежие фрукты и ягоды – в очищенные применяются после исчезновения болей и нарушения стула.
  • батон, сухарики — 200 гр.

Особенности диеты при гастрите

Диета стол 4, что можно, что нельзя определяется врачом-гастроэнтерологом при терапевтическом лечении гастрита желудка, направленном на стабилизацию выделения соляной кислоты.

Впервые возникший гастроэнтероколит обнаруживается как побочное явление после продуктовой интоксикации ЖКТ.

При лечении назначаются медицинские препараты, голодание в первые сутки. Со 2-го дня больного переводят на диету 4а до исчезновения болей. Далее прописывается диета 4в, г.

Особенности питания при остром гастроэнтероколите:

  1. Питание маленькими частями до 6-ти раз в сутки.
    Лечебная Диета 4а.
  2. Только теплая еда.
  3. Увлечение или снижение температуры провоцирует ухудшение состояния.
  4. Отварные, паровые, тушеные, запечённые блюда.
  5. Исключение острых, соленых, жареных продуктов, специй, сливок, провоцирующих повышенную выработку соляной кислоты.
  6. Приготовление пищи только на растительном масле, сливочное не допустимо к употреблению.

Особенности диеты при холецистите

Диета стол 4 что можно, что нельзя употреблять во время обострения холецистита контролируется врачом-гастроэнтерологом. Воспаление желчевыводящих протоков возникает вследствие погрешности в питании, большом употреблении газированного лимонада, шоколадных изделий, жареных блюд.

В 1-е сутки следует голодать. Со 2-х показан чай, обезжиренный бульон, вода. На 3-е можно кушать пюрированные теплые овощи, разваренные крупы, измельчённое куриное мясо.

Принципы питания:

  1. 5-6 раз в сутки.
  2. Теплая пища.
  3. Слизиобразные, разваренные блюда, измельчённое вареное мясо,
  4. Применение только свежеприготовленной пищи.
  5. Помимо вареной, паровой еды разрешаются запрещённых блюд.
  6. Строгий отказ от яиц, молока, сливочного жира, богатых холестерином. Применение вызовет рвоту и боль.

Лечебная Диета 4а.

С 6-7 дня перевод на диету 4 г. При хорошем самочувствии допускается сладкое в умеренных количествах.

Особенности диеты при желчекаменной болезни

Диета 4 стол, что можно, что нельзя — контролируется врачом на стадии обострения желчнокаменной болезни. Лечебное питание сосредоточено на улучшение оттока желчи, снижению болевых ощущений, стабилизации кишечных функций, холестеринового обмена.

Образование камней вызывает опоясывающие спазмы, застой желчи, нарушение стула. Для поддержания состояния прописывается 5-й стол, при сильных болевых ощущениях — 4-й.

Порядок питания:

  1. Пища принимается 5-6 раз в день.
  2. Соблюдение температурного режима еды (от 15-65 градусов). Холодная или горячая вызывают усиление болевых симптомов.
  3. Приготовление слизистых супов, измельчённых каш без молока.
  4. Выбор постных мясных, рыбных продуктов. Под запретом любые жареные, насыщенные холестерином блюда.
  5. Обязательное потребление 2-х литров чистой питьевой воды. Исключение лиманда, напитков, содержащих газ, концентрированных соков, кофе, молока.
  6. Изготовление еды на растительном масле или без него. Применение сливочного жира не допускается.
  7. Устранение из пищи яиц, сладостей, соленых, маринованных продуктов.

Особенности диеты после удаления желчного пузыря

Задача питания после хирургического извлечения желчного пузыря в нормализации работы кишечника, предотвращении застоя желчи, легком процессе дефекации. Оперативное вмешательство приводиться лапароскопическим или традиционным (полосным) методом.

В течение 1-х суток после наркоза кушать нельзя. На 2-й день разрежается теплый бульон, вода, слабо заваренный чай. С 3-4 суток больного переводят на 4-й стол.

Характеристика питания:

  1. Слезообразная, пюрированная пища. Размолотые блюда легко перевариваются, не создают проблем при работе кишечника и желудка. Способствуют легкой дефекации.
    Лечебная Диета 4а.
  2. Теплая еда. Пища с температурой около 65 градусов стимулирует отток желчи, превращая образование сгустков. Холодные или горячее блюда травмируют желудок, провоцируют болезненные спазмы.
  3. 5-6 разовое кормление пациента. Есть следует только при ощущении голода. Главная задача не переедать.
  4. Полное исключение жареных, жирных, сладких блюд. Нельзя употреблять соленья, маринады, копченые продукты, газированный лимонад, сливочный жир, молоко, яйца. Отказ от сырых фруктов и корнеплодов. Рекомендуются разведённое жидкостью пюре из моркови и картофеля. Нельзя есть бобовые, капусту, грибы. Из фруктов следует предпочесть яблочно-грушевое суфле. Обязательно выпивать до 2-х литров чистой воды. Показаны разведенные соки, слабо заваренный сладкий чай, кефир. Молоко, кофе, какао требуется временно убрать из питания.

Продолжительность диетического рациона до 5-9 дней. На 10-11-е сутки снимаются швы, назначается 5-й стол.

Особенности диеты при панкреатите

Диета 4 стол (что можно, что нельзя выбирается гастроэнтерологом на этапе затухания обостренной формы хронического панкреатита) является промежуточным этапом к полноценному питанию.

Меню варианта 4Г характеризуется:

  1. 5-ти или 6-ти разовым питанием.
  2. Употреблением теплой пищи.
  3. Применением разварных каш без молока, макаронных изделий, свежих фруктов и овощей без кожи. Измельчать готовые блюда не следует.
  4. Полным по телосложению людям рекомендуется устранение из рациона питания жирного видов мясных, рыбных продуктов, птицы с кожей, копченых изделий, консервов, маринадов.
  5. Рекомендуются ежедневные овощные супы, сваренные на воде или третьем бульоне. Запечённые, тушеные, овощные гарниры.
    Лечебная Диета 4а.
  6. Еда готовится на растительных маслах, не допустимо применение сливочного. Лучше всего запекать продукты на пергаменте без жиров. Можно использовать мультиварку.
  7. Исключением яиц, черствого хлеба, лимонада, с содержанием газа, молока (показаны кефир, творог 2-ды в неделю).

Продолжительность диетпитания до 14 суток.

Особенности диеты при гепатите С

Допускаемые и запрещаемые правила диетического питания 4-го стола в процессе лечении гепатита С направлены на минимизацию интоксикации организма и печени, стабилизации оттока желчи. Диетпитание 4В, Г назначается на протяжении всего периода лечения, при невозможности перевода пациента на 5-й стол.

Характеристика:

  1. Основная часть ежедневного диетического рациона — жидкие супы и отвары смешанные с перемолотым постным мясом, птицей, овощами.
  2. Строго показан раздельный 5-ти разовый перекус. Кушать необходимо только при ощущении признаков голода.
  3. Вся еда потребляется теплой.
  4. Допускается применение разваренных крупяных каш, макаронных изделий, запечённых, изготовленных в мультиварке.
  5. При хорошем самочувствии позволяется сладкое, сырые овощи фрукты.
  6. Разрешено молоко (25 мл.), творог, яичный белок. Исключается сливочный жир.

При тяжёлом состоянии пищу следует измельчать. По мере выздоровления разрешается добавлять в ежедневное меню овощные салаты, сливочно-сметанный соус, порубленную зелень, корицу, ваниль.

Особенности диеты при беременности

Назначение 4-го диет стола в период ожидания ребенка направлено на нормализацию функции толстой кишки, улучшению всасывающих качеств, предотвращение запоров. Будущим мамам крайне не желательно тужиться во время дефекации. Потребление жилкой пищи способно стабилизировать стул.

Особенности диеты:

  • Применяется стол 4В.
    Лечебная Диета 4а.
  • Пища подаётся в теплом виде.
  • Показано 5-ти разовое дробное питание.
  • Не следует переедать.
  • Основа диеты жидкие первые блюда, изготовляемые на постном бульоне с разваренными овощами, паровыми тефтелями.
  • Продукты приготавливаются с помощью варки, запекания.

Разрешается кушать:

  • Телятину, крольчатину, индейку, курицу, треску, минтая;
  • Молоко, кефир, сметану, творог (ежедневно);
  • Разваренные каши из круп на воде
  • Чай, фитоотвары трав, морсы, узвары с мякотью;
  • Батон, сухарики из подсушенного хлеба, не более 400 гр.
  • Сырые овощи, фрукты без кожуры, салаты приправленные растительным жиром.
  • Мед, варение домашнего производства.

Убираются из рациона:

  • Жирные, жареные продукты, содержащие канцерогены, красители, пищевые добавки;
  • Сладости промышленного производства, шоколад, мороженое, торты, пирожные.
  • Кофе, какао, алкоголь;
  • Колбаса, сосиски, жирные сорта сора;
  • Соленья, маринады;
  • Приправы, за исключением свежей порубленной зелени.
  • Выпечка в большом количестве;
  • Кетчуп, майонез, уксус.

Примерное меню на каждый день

Дневной рацион питания составляет из расчета не более 2500-3000 кал. Кушать требуется маленькими долями при ощущении чувства голода. Размер одного перекуса не более 2-х горстей.

Примерное суточное меню:

  1. Разваренная каша из гречневой крупы, какао.
    Лечебная Диета 4а.
  2. Обезжиренный творог, фито отвар ромашки.
  3. Суп-пюре с овощами, кнели из куриного мяса на пару, смородиновый кисель.
  4. Манник с йогуртом, морс с водой.
  5. Перемолотый вареный минтай с картофельным пюре, зеленый чай.
  6. Ацидолакт

Меню на неделю

Диетическое меню на 7-ь суток.

1-й день:

  • Завтрак — манник с черникой, малиной, кизилом, чай с мятой.
  • 2-й завтрак: — пюрированное яблоко.
  • Обед – морковный суп, ежики паровые из крольчатины с рисом, разведенный узвар.
  • Полдник – галетное печенье с киселем.
  • Ужин – гречка отварной куриной грудкой, зеленый чай с сахаром.
  • На ночь – кисель из айвы.

2-й день:

  • Завтрак – рисовая запеканка с грушами, чай.
  • 2-й завтрак – творожное суфле.
  • Обед – говяжий бульон, 200 гр. батона, тушеная телятина, фито отвар шиповника.
  • Полдник – яйцо «пашот», морс.
  • Ужин – треска паровая с морковным пюре, узвар из яблок.
  • На ночь – ацидолакт.

3-й день:

  • Завтрак – овсянка, чай.
  • 2-й завтрак – ягодное суфле с йогуртом, разбавленный яблочный сок.
  • Обед – бульон с белыми сухариками, перемолотая курная голень с вермишелью, черничный настой.
  • Полдник – грушево-яблочный сок с водой, кизиловое желе.
  • Ужин – вареная индейка без кожи с пюрированными кабачками, мятный чай.
  • На ночь – фито отвар шиповника.

4-й день:

  • Завтрак – картофельная запеканка с рыбным паштетом, черничный, разведенный водой, морс.
    Лечебная Диета 4а.
  • 2-й завтрак – 2 яйца «в мешочек», фито отвар ромашки.
  • Обед – лапшовый суп с курицей, паровые кнели из крольчатины с пюрированной тыквой, грушевый сок.
  • Полдник – мусс из яблочного пюре, разведённый морс.
  • Ужин – молотый хек с запечёнными овощами, фито отвар шиповника.
  • На ночь – биокефир.

5-й день:

  • Завтрак – творожные сырники, чай.
  • 2-й завтрак – манник с ягодами, морс.
  • Обед – суп с отваром овощей и молотой телятиной, печеные овощи с мясным фаршем, грушевый узвар.
  • Полдник – яичный мусс с грушей, черничный морс с водой.
  • На ночь – кисель.

6-й день:

  • Завтрак – запеканка из гречневой крупы с овощами, мятный чай.
  • 2-й завтрак – мусс из манки с грушами, ромашковый фитоотвар
  • Обед – кабачковый суп-пюре, куриная грудка с цветной капустой, персиковый узвар.
  • Полдник – черничный кисель с галетным печеньем.
  • Ужин – запечённый минтай с картофельно-морковным пюре, чай с мятой.
  • На ночь – ацидолакт.

7-й день:

  • Завтрак – овсянка, какао.
  • 2-й завтрак – яблочно-грушевое пюре, фитоотвар шиповника.
  • Обед – отвар с мясом курицы, сухарики, картофель вареный с измельченной треской, узвар.
  • Полдник – черничное суфле.
  • Ужин – телячьи ежики с паровыми овощами, чай.
    Лечебная Диета 4а.
  • На ночь – ацидолакт.

Рецепты приготовления первых блюд

Пюрированный суп с индейкой и рисовой крупой:

  1. Крупу (1 ст.) вымыть, сварить, перетереть с отваром.
  2. Индейку (75 гр.) сварить, доварить к рису.
  3. Измельчить субстанцию блендером. Довести блюдо до кипения. Убрать с плиты, остудить до 65 градусов.

Овощной суп составные части:

  • Картофель, морковь – по 2 шт.
  • Кабачок – 1,5 шт.
  • Брокколи – 3-4 соцветия.

Овощи почистить, помыть, разрешать на квадратики, варить 25-30 мин. Убрать половину бульона. Пюрировать блендером.

Вторые блюда

Фрикадельки с рисом и телятиной:

  1. Мясное филе (80 гр.) измельчить.
  2. Рис (1 ст.) сварить.
  3. Соединить ингредиенты, посолить, сформировать кружочки размером 2-3 см.
  4. Опустить в пароварку, готовить 10-15 мин.

Суфле из минтая под белым соусом:

  1. Рыбу (300 гр.) перемолоть в мясорубке 3 раза.
  2. Присоединить желток. Замесить фарш.
  3. Молоко (25 мл.) нагреть, добавить муку (1 ч.л.), тушить массу до появления пузырьков, убрать с плиты, остудить, влить в фарш.
  4. Все ингредиенты смешать, заполнить чашу мультиварки, установить режим «Тушение» на 20 мин. Готовое блюдо приправить сметаной.

Салаты

Овощные салаты допускаются в меню 4 В, Г.

Огуречно-помидорный салат:

  1. Овощи почистить от кожуры, нарезать мелкими квадратиками.
  2. Зелень покрошить.
    Лечебная Диета 4а.
  3. Смешать составные части, посолить, приправить маслом.

Овощной салат:

  1. Картофель, свекла, морковь по 2 шт. каждой.
  2. Масло оливы 4 гр.
  3. Корнеплоды очистить, отварить, остудить, измельчить.
  4. Соединить с молотой зеленью укропа, посолить, приправить маслом.

Рецепты блюд для детей

Творожная запеканка

Компоненты:

  1. 150 гр. обезжиренного творога;
  2. 1 ч.л. сахарного песка, манной крупы;
  3. яйцо.

Составные части смешать. Чашу мультиварки промазать жиром, равномерно распределить субстанцию. Закрыть прибор, выставить режим «Пароварка» на 15 минут.

EKMed — Лечебная диета (СТОЛ) №3 (Хронические воспалительные заболевания кишечника), time: 4:41

Яблочно-морковное суфле

Ставные части:

  1. 60 гр. яблока, моркови, цветной капусты;
  2. белок яйца;
  3. манная крупа (8 гр.)
  4. сахар (15 гр.);
  5. 4 гр. сливочного масла.

Лечебная Диета 4а.

Цветную капусту потушить. Присоединить морковь с яблоком, томить 5 мин. Вмешать сахар, манку, размешивая довести до закипания. Убрать с огня, перемолоть блендером. Белок вспенить, ввести в заготовку. В чаще мультиварке распределить смесь, готовить в режиме «Запекание» 15 мин.

Противопоказания

Лечебное питание 4-го стола не разрешается:

  1. Людям, страдающим патологиями сердца и сосудов.
  2. При недостатке веса, из-за малой калорийности.
  3. Маленьким детям стол 4а прописывается на срок до 4 дней. Далее обязательный перевод ребенка на 4в.

Меры предосторожности во время диеты

Во время лечения необходимо следить за самочувствием. Особую важность имеет соблюдение рекомендаций врача. Не следует назначать питание самостоятельно, соблюдать диету более установленного срока (особенно стол 4а). При длительном ограничении возможно ухудшение состояния, появление головокружения, обмороков вызванные недостатком питательных веществ в организме.

Последствия несоблюдения диеты

При самопроизвольном отказе от лечебного питания, особенно на остром этапе болезни, появляются:

  • болевые симптомы, спазмы;
  • тошнота, рвота;
  • диарея, до обезвоживания;
    Лечебная Диета 4а.
  • нарушения отхода желчи, печеночные колики;
  • интоксикация организма при кишечных инфекциях, гепатите С.

Погрешности в диете вызывают рецидив хронической патологии ЖКТ.

Отзывы пациентов

Согласно отзывам, приведённым в сети, диета 4-го стола помогает справиться с кишечными инфекциями, устраняет диарею, нормализует воспалительные процессы органов, располагающихся в брюшной полости. Благодаря соблюдению рекомендаций организм быстро приходит в нормальное состояние, позволяя перейти на привычный режим питания.

Рекомендации врачей-диетологов

Врачебные советы:

  1. Не назначать диетическое питание самостоятельно.
  2. Придерживаться стола 4а не более 3-4 дней, или до исчезновения диареи, устранения болевых ощущений. При улучшении состояния переходить на 4б, а затем в, г.
  3. Строго соблюдать температурный режим блюд. Погрешности провоцируют раздражение ЖКТ, боли.
  4. Обязательно измельчать пищу для быстрого переваривания.
  5. Готовить блюда только на пару, отваривать, запекать, тушить.
  6. Отказаться от сладостей, ограничить применение соли, масла. Во время лечения в обязательном порядке пить 1,5 л. жидкости в сутки.

Диетическое питание 4-го стола показано при кишечных отравления, обострениях хронических патологий внутренних органов, в послеоперационный период. Порядок применения разрешенных и запрещенных продуктов позволяет устранить болевые ощущения, предотвратить обезвоживание организма, нормализовать микрофлору и работу кишечника.

Автор статьи: Якутова Екатерина Владимировна (krysush)

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о диете стол №4

Лечебная диета стол №4, показания и применение:

Диета при почечной недостаточности, time: 4:40

Источник: https://healthperfect.ru/dieta-4-stol.html

Диета стол №4 при заболеваниях кишечника: что можно и нельзя кушать, меню на неделю

Лечебная диета №4 при заболеваниях кишечника – это один из самых эффективных способов для быстрого и эффективного избавления от многих проблем с ЖКТ. Данный режим питания рассчитан на недельный курс, в процессе которого оказывается лечебный эффект путем соблюдения диетического питания. Показания к назначению этой системы питания – различные нарушения пищеварения у детей и взрослых.

Для чего предназначена диета №4 и кем разработана?

Данный вид лечения назначают при различных острых и хронических заболеваниях, таких как колиты и хронические нарушения пищеварения, которые сопровождаются затруднениями и проблемами с пищеварением и перистальтикой толстой кишки. Основная задача диеты – мягкое и максимально безопасное воздействие на организм с любыми противопоказаниями к применению специальных препаратов для лечения заболеваний пищеварительной системы. Данная диета полностью безопасна и эффективна при соблюдении всех рекомендаций.

Лечебная Диета 4а.

Эта диета считается очень эффективной при заболевании кишечника с запорами, так как действует на создание необходимых условий для:

  • «перезапуска» всей системы ЖКТ;
  • восстановление нормального функционирования перистальтики.

Систему питания разработал известный советский гастроэнтеролог – Певзнер, и с давних времен диета стол №4 работает эффективно и результативно.

Разработанная система питания вобрала в себя все самые важные и необходимые условия лечения проблем с кишечником или желудком.

Прибегать к этой системе могут как взрослые, так и дети, даже младшего возраста.

Основные принципы диеты №4

Любая диета направлена на:

  • улучшение физического состояния организма;
  • восстановление органов путем сокращения нагрузки;
  • изменение качества питания.

Лечебная Диета 4а.

Кроме того, во время соблюдения правильного режима питания происходит не только «разгрузка» кишечника, но и нормализация общего обмена веществ в организме. Диета стол №4 при заболеваниях кишечника предусматривает наличие определенных правил и принципов питания.

Основные принципы четвертой диеты заключены в следующем:

  • «Мягкое» воздействие на кишечник и желудок, отсутствие сильных раздражителей оболочек органов ЖКТ.
  • Рацион, который включает в себя максимально низкое количество углеводов в продуктах.
  • Высокобелковая легкая в усвоении пища.
  • Соблюдения условий питания, которые максимально снижают нагрузку на органы пищеварения: нельзя употреблять пищу с резкими отличиями температуры по отношению к температуре внутренних органов.
  • Питание небольшими порциями, которые необходимо употреблять в 4-7 приемов в день.

Какие продукты полезны для желудка

Разрешенные продукты при столе номер 4

Каждая диета имеет ряд допустимых к употреблению продуктов, стоп-продуктов, а так же принципы приготовления пищи. Диета предусматривает свои списки с разрешенными и запрещенными продуктами, и соблюдение этих списков является принципиальным моментом. Принципы приготовления играют немаловажную роль, так как при разных способах приготовления и употребления одни и те же продукты влияют на процесс пищеварения по-разному.

Лечебная Диета 4а.

Стол во время диеты 4, а так же подробное описание, что можно, а что нельзя употреблять приведен ниже:

  1. Мягкая, протертая пища: это позволит снизить нагрузку на систему пищеварения. В такой консистенции разрешены следующие блюда: котлеты из нежирного мягкого мяса, каши, перемолотая крупа, суфле, протертые мясные и некоторые фруктово-овощные пюре.
  2. Белковая пища: вареное мясо, мясные суфле, творог, вареные яйца.
  3. Питье: всевозможные компоты из сухофруктов, отвары некоторых трав, некрепкие чаи.
  4. Молочные продукты: натуральный йогурт, кефир, творог.

Употребление всех вышеперечисленных продуктов значительно влияет на облегчение работы кишечника. При таком меню исключены:

  • запоры;
  • расстройства желудка;
  • поносы;
  • другие неприятные последствия болезней ЖКТ.

Лечебная Диета 4а.

Запрещенные продукты при диете №4

Полное исключение определенных продуктов при заболеваниях кишечника во время диеты стол номер 4 является обязательным и необходимым условием выздоровления человека. Запрещенные продукты могут вызывать такие неприятные последствия употребления, как:

  • колит;
  • энтероколит;
  • воспалительные и гнилостные процессы в кишке.

Запрещенные продукты при диете стол №4:

  1. жирная, жареная пища;
  2. высокоуглеводные продукты;
  3. продукты и напитки с высоким содержанием сахара или соли;
  4. продукты, которые имеют сильный температурный перепад: мороженое, горячие супы, напитки;
  5. свежие овощи и некоторые фрукты, свежевыжатые концентрированные и кислые соки;
  6. колбасы и сосиски, копченое мясо, сало и другие жирные продукты;
  7. свежее молоко;
  8. «тяжелую» крупу (пшено, перловка);
  9. Ккфе и кофейные напитки.

Все эти блюда необходимо полностью исключить в период лечения заболеваний кишечника.

Лечебная Диета 4а.

Меню на неделю при заболеваниях кишечника

Меню на неделю при заболеваниях кишечника подбирается по принципу максимального снижения всех негативных последствий, связанных с употреблением пищи. Это дает возможность органам пищеварения восстановиться и наладить полноценную работу. Неделя питания с соблюдением диеты номер 4 значительно снижает все проявления и обострения хронических заболеваний ЖКТ.

Если взять дневную норму во время диеты, то показатели должны варьироваться в следующих пределах:

  • суммарная калорийность потребляемых продуктов в день не должна превышать 2100 ккал;
  • количество приемов пищи не должно быть менее 5 в день;
  • порции должны быть небольших размеров — для более эффективной и упрощенной работы кишечника, желудка.

Диета стол №4, рассчитанная на недельную длительность, описана в таблице:

День недели1-й прием пищи2-й прием пищи3-й прием пищи4-й прием пищи5-й прием пищи
ПонедельникКаша рисовая из круглого риса, нежирная рыба на паруПюре яблочноеКуриный бульон с мясом грудки, компот из сухофруктовБаранки или сухарики без добавок, зеленый чайКефир, сухарики
ВторникОвсянка на воде, омлет на паруТворожная масса мягкая, без добавок, чайОвощной суп с добавлением риса или гречки, салат из вареных овощей, чайЧай или компот, сухое печенье или недрожжевая выпечкаПеченье, чай, небольшое количество творога
СредаКартофельное пюре на воде, паштет, чай и печеньеТворожная запеканка или манник, чай или кисельСуп из овощей и нежирного мяса, гречневая каша с куриным суфле, некислый сокЧай или сок, несладкие вафли или печенье без начинкиКефир
ЧетвергКаша гречневая, кусочек куриной грудки, чай или травяной отварКефир, овощи тушеные, ломтик подсушенного хлебаСуп с мясом и крупой, пюре картофельное с котлетами на пару, чайКефир или травяной отвар, запеканка творожнаяСушки, кефир
ПятницаМанная каша с яблоком, ломтик хлебаРыбные котлеты на пару, овощное рагуСуп из нежирного мяса, с картофелем и рисом, каша гречневая с котлетами из курицыФруктовое пюре, некислый сок, печеньеПеченье с чаем
СубботаГеркулес на воде с ломтиками куриного филе, кусочек хлеба, чайФруктовое или овощное пюре, манникКрем-суп из протертых овощей с сухариками, лапша и тушеная свининаТворог с фруктами, чай и вафлиКефир, чай и творожная масса
ВоскресеньеКаша манная, творожный пудинг, яблоко и чайСухое печенье, фруктовое пюре, кисельРыбный суп, пюре, нежирная рыба или тефтелиОмлет, печенье и чайЧай, кисель и фруктовое пюре

Вместо заключения

Данная диета стол 4 направлена на очень щадящее избавление от:

  • констипации;
  • колитов;
  • энтероколитов;
  • других серьезных последствий, возникающих в периоды обострения хронических заболеваний.

ЛЕЧЕБНАЯ ДИЕТА ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА И ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ.КАК ВОЙТИ В РЕМИССИЮ?, time: 12:19

Лечебная Диета 4а.

Консультант проекта, соавтор статьи:Овчинникова Наталья Ивановна | Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист
Стаж 30 лет / Врач высшей , Кандидат медицинских наук

Образование:
Диплом по специальности "Лечебное дело", Новосибирский государственный медицинский институт (1988 г.), Ординатура по специальности "Гастроэнтерология", Российская медицинская академия последипломного образования (1997 г.)

Источник: https://mirzheludka.ru/pitanie/dieta-stol-4-pri-zabolevaniyah-kishechnika/

Поделиться этой записью: