Вич сильное похудение

Содержание

ВИЧ и СПИД

Потеря веса — одно из последствий, с которым сталкиваются ВИЧ-положительные пациенты. Еще более серьезная проблема, угрожающая жизни — это синдром потери веса. И хотя специальная противовирусная терапия снижает вероятность этих осложнений, все же с ними довольно часто сталкиваются люди с ВИЧ.

Каковы же причины таких трудностей? Есть ли какие-то меры профилактики и лечения этих заболеваний?

Когда человек теряет вес, у него сжигается жир. Синдром потери веса — это в основном потеря мышечных тканей. Иногда эти два явления происходят параллельно, однако бывают и исключения. Бывает, что человек худеет, однако его мышечная масса остается в норме. Другие же накапливают жир, теряя при этом мышечную массу. Вес таких людей остается прежним, однако он перераспределяется.

Если у человека нет ВИЧ, потеря веса обычно не причиняет ему беспокойств. Некоторые даже мечтают похудеть и делают для этого все возможное. Не получая достаточно калорий, организм начинает сжигать «залежи» жира. Однако при этом в теле сохраняются белки, ведь они необходимы для сохранения мышц. Потеря же белков является проблемой, которую нельзя допустить.

Если организм борется с какой-ибо изнуряющей болезнью, ему необходимо много энергии и строительного материала. Преобразовывать в энергию жир для него более сложно, чем сжигать белки. Поэтому он может взяться за последнее. Особенно часто это происходит, если в питании человека недостаточное количество белков. Тело использует внутренние резервы, чтобы восстанавливать ткани, которые были повреждены, и бороться с инфекцией. В свою очередь, потеря мышц может грозить дополнительными проблемами со здоровьем.

С синдромом потери веса чаще всего сталкиваются ВИЧ-положительные пациенты, которые страдают туберкулезом или пневмонией. Своевременная профилактика этих инфекций поможет быстрее с ними справиться и избежать данного синдрома.

Даже если у человека с ВИЧ нет серьезных проблем со здоровьем, он все равно может сильно похудеть. И тому есть разные причины. Основная — неполноценное питание. Чтобы у организма был необходимый строительный материал и энергия, ему необходимо достаточное количество белков и витаминов. Человек может не получать данных полезных веществ по ряду причин:

Особенно в стадии активного развития вируса иммунодефицита человек нуждается в разнообразном, полноценном питании. Ему очень нужна энергия не только для того, чтобы бороться с ВИЧ, но и чтобы восстанавливать поврежденные клетки тела.

Дополнительное количество полезных веществ нужно также для хорошего усвоения назначенных препаратов. Некоторые из препаратов, особенно если принимать их длительное время, повреждают ткани печени и почек. Поэтому на восстановление органов нужен материал.

Но даже если питание больного человека достаточное и здоровое, он все равно может столкнуться с тем, что начнет терять вес. Причина этого может быть в неусвояемости полезных веществ. И это довольно распространенное явление. Прежде чем пища усвоится, она проходит сложный и продолжительный процесс в органах пищеварения. В итоге полезные вещества впитываются в кровь, и организм получает все необходимое. Мешать пищеварению могут диарея, а также рвота, часто встречающиеся у людей с ВИЧ.

Данные расстройства могут свидетельствовать о наличии какой-либо инфекции. Многие заболевания затрагивают и пищеварительную систему. Бороться с ними помогает антиретровирусная терапия. Она не только не дает развиться сопутствующим инфекциям, но одновременно и уменьшает риск развития синдрома потери веса.

Часто у инфицированных ВИЧ наблюдается и нарушение обмена веществ. При этом жир остается, а сжигаются только жиры. До конца причины этого остаются непонятными. Хотя была замечена связь такого явления с уменьшением иммунного статуса. Еще одной проблемой является нарушение гормонального баланса.

В любом случае, важно установить причину. Только пройдя диагностику, можно будет предпринимать какие-либо действия.

ВИЧ инфекция выявлена в 1983 году и назвали вирус иммунодефицита человека, который относится к ретровирусам, и, попадая в организм человека, этот вирус вызывает, на последней стадии, развитие СПИДа, и этот синдром, является приобретенным в отличие от врожденного иммунодефицита.

ВИЧ инфекция опасное заболевание для человека, а механизм повреждения клеток ретровирусной инфекцией, таков: проникая в клетки, вирус начинает разрушать их настолько, что организм не может сопротивляться воздействию других инфекций, которые даже не могли бы причинить вреда здоровью, если бы не была ослаблена иммунная система человека.

Инкубационный период ВИЧ инфекции, довольно продолжительный и с момента заражения до развития СПИДа, если отсутствует лечение, может наступить через 9-10 лет, также продолжительность инкубационного периода зависит от возраста, состояния иммунной системы, соматических заболеваний и вредных привычек.

Поэтому ВИЧ инфекция, это опасное и «коварное» заболевание человека и это связано с тем, что внедряясь в организм человека, долгое время никак себя не проявляет, а может быть определена только прохождении теста на ВИЧ.

В некоторых случаях ВИЧ инфекция может проявиться в виде увеличения некоторых лимфатических узлов, особенно над ключицей или на задней или передней стороне шеи, также в паху и под мышками.

Обычно при заболевании ВИЧ инфекцией выделяют четыре формы, это легочная, которая проявляется в виде пневмонии, сопровождаемые болями в груди, одышками, кашлем, при этом человек начинает резко худеть и у него ухудшается общее состояние, а при рентгеновском обследовании в легких можно обнаружить инфильтраты.

Все эти отклонения от нормы могут привести к полному распаду личности. Основными признаками заболевания ВИЧ инфекцией являются и нарушение работы желудочно-кишечного тракта, когда появляется рецидивирующая диарея и человек начинает очень быстро терять вес, организм обезвоживается, в связи с тем, что стул становится водянистым, иногда с примесями крови, гноя, слизи.

Кроме того при этом заболевании начинает развиваться лихорадочная форма, которая проявляется общим недомоганием, подъемом температуры, нарастающей слабостью, а часто при этом в печени обнаруживаются микобактерии и увеличиваются лимфатические узлы.

Именно эту стадию заболевания, принято считать синдромом приобретенного иммунодефицита, или СПИДом.

Диагностировать заболевание можно на основании общей клинической картины, выясняя причины заболевания, особенно у лиц склонных к гомосексуализму, при переливании крови, а также у лиц с беспорядочными половыми связями, и основными результатами обследования, является определение иммунной системы.

Подтвердить диагноз ВИЧ-инфекции возможно с помощью лабораторных исследований, которые помогут выделить вирусы, выявить антитела к ВИЧ и обнаружить антигены ВИЧ.

С целью выявления антител к ВИЧ, можно применить несколько методов, это агглюцинация, радиоиммунопреципитация, иммунофлюресценсция, иммуноблотинг и иммуноферментный анализ. Самым простым анализом, как мы уже упоминали, является иммуноферментный анализ, который основан на выявлении антител к вирусу СПИДа в крови больного. Простым методом диагностики, является агглюцинация, которая основана на определении и выявлении антител в исследуемом материале.

Особенно чувствительным методом диагностики СПИДа, является радиоиммунопреципитация, но этот метод требует дорогостоящего радиоактивного материала и оборудования, а метод иммунофлуоресценции, можно отнести к более простому методу определения антигена, когда используются различные клеточные линии инфицированных ВИЧ.

Диагностика на наличие антител к вирусным антителам производится методом иммуноблотинга, который позволяет выявить в сыворотке крови, инфицированные регуляторные белки ВИЧ.

Самая редкая форма заражения СПИДом может быть при пользовании одной зубной щеткой, при поцелуе, а также при переливании донорской крови. Невозможно заразиться СПИДом через посуду, при кашле и чихании, при плавании в бассейне, через домашних животных, укусе комара, а также использовании душа и ванны.

Лечить СПИД в настоящее время специфическими лекарственными препаратами, пока нет, а все лечение направлено на облегчение состояния больного и продление его жизни, это можно проводить с помощью витаминов, диеты, психоэмоциональной поддержки больного.

Лекарственные препараты, которые применяются при ВИЧ-инфекции, можно разделить на симптоматические, патогенетические и этиотропные.

Этиотропные препараты действуют на вирус иммунодефицита и подавляют его размножение, а в связи с тем, что ВИЧ встречается в генетическом аппарате инфицированной клетки и при этом терапевтическое средство должно действовать в разных направлениях, а именно, разрушает внедрившийся вирус или остановка его репликацию, или повторение. Кроме того такие препараты должны предупреждать инфицирование новых клеток организма.

ВИЧ инфекция опасное заболевание для человека и поэтому лучше стараться избежать заболевания СПИДом, а для этого необходимо избегать контактов с больными, особенно половых связей, тем более что в настоящее время имеется более 20 инфекций, которые передаются половым путем, это остроконечные кондиломы, уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз, сифилис, гонорея и наконец, СПИД.

Обычно больной СПИДом умирает от саркомы Капоши, или воспаления легких, у больного СПИДом постоянно разрушается иммунная система, и при этом вирус постоянно размножается и в итоге лейкоциты не в состоянии бороться, количество их снижается, и больной заболев респираторными заболеваниями.

Как мы видим ВИЧ инфекция опасное заболевание для человека, поэтому необходимо предохраняться при вступлении в половой контакт с помощью презервативов и никогда об этом не забывать.

Фотогалерея: Почему человек худеет без видимой причины

Около 40% взрослого населения Земли всю сознательную жизнь воюют с лишним весом. Дело чести, так сказать. А есть люди, которые вынуждены решать, как недостающий килограммы набрать, из-за быстрой потери веса. Резко похудевший человек, предпринявший не одну попытку вернуться в прежнюю форму, начинает не на шутку переживать о своем здоровье. «Почему я худею без причины» — довольно не корректная постановка вопроса. Причина происходящего может не быть очевидной, но, тем не менее, она есть всегда. Быстро худеющий человек должен найти «начало» проблемы, которая наверняка кроется в организме, а уж потом искать диету, чтобы вернуть прежний вес.

Научно доказано, что мужчина худеет быстрее женщины. Так устроен организм сильной половины человечества – он изначально рассчитан на большие нагрузки, поэтому ускоренный метаболизм «сжигает» вес очень быстро. Если энергетические затраты человека (мужчины или женщины – все равно) не пропорциональны его похудению, причиной может быть еще не диагностированная болезнь. К врачу нужно незамедлительно обратиться, когда человек «тает» на глазах, несмотря на хороший аппетит.

У пожилых людей возрастные нарушения обмена веществ могут стать причиной не только сильного похудения, но и быстрого набора веса. На вопрос, почему при нормальном питании без какой-либо причины худеют подростки, ответить еще легче. Если у взрослеющего ребенка хороший аппетит, здоровый вид и нет никаких жалоб, стремительная потеря веса может быть связана с физиологическими особенностями растущего организма. Причем похудение не всегда равномерно: например, могут сначала вытянуться и похудеть руки и ноги, потом осунется лицо и уменьшится в объеме туловище.

Есть много соматических заболеваний и психических состояний, которые способствуют стремительному похудению. Некоторые из них, к сожалению, настолько серьезны, что в их лечении одними рецептами народной медицины не обойтись. Давайте рассмотрим некоторые из них.

Общая классификация заболеваний, провоцирующих потерю веса

Вес может «прыгать» во время сессий и экзаменов, при переходе на новое место работы, при переезде в другую страну или в другой город, при влюбленности. Иногда при гормональных всплесках вес может снижаться, хотя чаще всего в женском организме происходит накопление жировых отложение и набор лишних килограмм.

80% случаев потери массы тела приходится на медицинские причины похудения, связанные с нарушениями функционирования одного органа или всего организма. Будьте внимательны и следите за своим весом. В случае резкого снижения массы тела и ухудшения самочувствия стоит немедленно проконсультироваться со специалистами и пройти медицинское обследование.

Когда происходит изменение цвета кожи или склер глаз, снижается вес, выпадают волосы, ломаются ногти – это только небольшая часть последствий первых стадий раковой опухоли. Больной может пока и не знать, что в организме растет образование, угрожающее жизни. И потеря в весе может значительно ускорить процесс выявления патологии. Чаще всего больной худеет при развитии злокачественных образований ЖКТ, печени и поджелудочной железы. Эти болезни могут сопровождаться сильным похудением уже с первых дней зарождения опухоли. Что касается других типов, то снижение веса может появиться уже после разрастания метастаз в организме.

Это заболевание проявляется богатой клинической картиной, одним из первых симптомов которого является потеря в весе. Туберкулез считается трудноизлечимым заболеванием, с которым можно бороться только на первых стадиях. Среди других признаков туберкулеза выделяют:

Туберкулез нельзя лечить самостоятельно, только пребывание в диспансере, под присмотром врачей и долговременный прием медицинских препаратов на первой латентной стадии может гарантировать излечение. Человек умирает через 2-3 года после поражения легких туберкулезом в случае отказа от лечения.

Еще одна причина снижения массы тела – это сахарный диабет. Именно первый тип сахарного диабета провоцирует потерю веса, второй тип способствует ожирению. Обычно больной постоянно испытывает повышенный аппетит, причем его почти невозможно утолить, голод присутствует всегда. Это связано с дисбалансом глюкозы в крови. Во время протекания болезни в крови наблюдается повышение глюкозы и дефицит инсулина.

  • сухость во рту и жажда;
  • потливость;
  • раздражительность и слабость;
  • присутствие постоянного голода;
  • проблемы со зрением;
  • частое мочеиспускание.
  • Это заболевание является патологией щитовидной железы. В организме происходит интоксикация тиреоидными гормонами при дисфункции щитовидной железы, выделяемой эти гормоны. Еще называется гипертиреоз. Снижение веса при этом заболевании связано с увеличением интенсивности обмена веществ. Больной постоянно переедает и при этом теряет вес.

  • непереносимость духоты;
  • учащенное сердцебиение;
  • тремор;
  • жажда;
  • нарушение менструаций у женщин и снижение либидо у мужчин;
  • нарушение внимания.
  • Анорексия характеризуется патологическим страхом перед ожирением и расстройством приема пищи (преднамеренным), связанным с максимальной потерей веса человека. Это заболевание пересекается с булимией и обжорством. Больше всего подвержены этому расстройству подростки и девушки до 25 лет, хотя могут наблюдаться проблемы и у мужчин. Больным кажется нормальным отказ от еды с целью похудения. Это приводит к сильному истощению организма, и если не пресечь это заболевание, может привести к смертельному исходу.

    Симптоматика неровной анорексии:

  • страх поправиться;
  • нарушение сна;
  • отрицание больным своего страха перед лишним весом и наличии проблемы в общем;
  • депрессивность;
  • чувство обиды и гнева;
  • изменение восприятия семейной и социальной жизни;
  • разительные изменения в поведении.
  • Надпочечниковая недостаточность (синдромом гипокортицизма, болезнь Аддисона)

    При этом заболевании нарушается процесс выработки корой надпочечников гормонов. Типы надпочечниковой недостаточности: хроническая и острая, первичная и вторичная. Болезнь проявляется:

  • мышечной слабостью;
  • нарастающей усталостью;
  • потемнением кожи (до бронзового цвета);
  • снижением артериального давления;
  • тягой к соленому;
  • потерей аппетита;
  • болями в животе.
  • Еще называется старческим слабоумием. Болезнь представляет собой потерю нейронных связей в мозге. Обычно ее страдают пожилые люди после 65 лет. Хотя болезнь Альцгеймера может развиваться и в раннем возрасте, после 40 лет, если есть генетическая предрасположенность. Проявляется потерей частичной памяти и дезориентацией. Чаще всего выпадают из памяти последние события из жизни, далее наблюдается потеря долговременной памяти. Человек теряется на местности, перестает узнавать лица, ощущать эмоции, теряет приобретенные знания, нарушается речевой и слуховой аппарат. Больной может забыть поесть, справить нужду, заснуть или проснуться. Вследствие чего теряется значительная масса тела, человек не может существовать без дополнительной помощи родственников или близких людей.

    Лимфома (болезнь Ходжкина)

    Это онкологическое заболевание, представляет собой «разрастание» лимфоидной ткани, которая содержит гигантские клетки Рид — Березовского — Штернберга. На первой стадии болезнь проявляется увеличением лимфатических узлов. Обычно воспаляются шейные и подмышечные узлы.

  • потеря аппетита;
  • увеличение (воспаление) и уменьшение лимфатических узлов;
  • увеличение потливость в ночное время;
  • повышение температуры.
  • Это заболевание является хроническим и представляет собой воспаление слизистой оболочки толстой кишки. В основном проявляется следующими кишечнымисимптомами:

  • боли в области живота (режущие, ноющие, отдающие в левый бок);
  • диарея;
  • вздутие живота;
  • снижение аппетита;
  • лихорадка;
  • нарушение работы почек и сердца.
  • Нарушение проходимости кишечника

    Нарушение обуславливается сужением просвета толстого кишечника и является поздней стадией рака. Просвет толстого кишечника сужается за счет роста раковой опухоли, которая перекрывает проходимость каловый масс и кишечных соков.

    Проявляется такими симптомами:

  • задержка стула и газов;
  • боли в животе с левой стороны;
  • рвота;
  • асимметричное вздутие живота (со стороны толстого кишечника).
  • Вышеперечисленные заболевания сопровождаются потерей массы тела и сильным похудением на фоне плохого самочувствия. Любые причины похудения должны настораживать человека. В случае выявленных нарушений следует немедленно обратиться за помощью к специалистам. Только своевременное обращение может служить скорейшим избавлением от других последствий сильного истощения организма.

    estet-portal.com

    ВИЧ инфекция: симптомы, признаки, лечение, профилактика, причины

    Вирус содержится не только в клетках крови, но и в семенной жидкости, грудном молоке, выделениях слизистых, поэтому довольно легко передается при прямых контактах.

    Заражение возможно при незащищенном сексе, рождении и вскармливании ребенка ВИЧ-инфицированной матерью, а особенно при использовании медицинских инструментов, содержащих зараженные частички крови.

    Патогенез обусловлен разрушением и гибелью иммунокомпетентных клеток вследствие развития в них вируса иммунодефицита. Со временем вирус поражает все новые и новые лимфоциты, их количество стремительно снижается, и человек оказывается незащищенным перед любой оппортунистической (условно патогенной) микрофлорой.

    Ранее неизвестная ВИЧ-инфекция распространилась по миру с огромной скоростью и вызвала пандемии во многих странах. Эта эпидемия уже унесла миллионы человеческих жизней, хотя первый случай незнакомой прежде болезни был зарегистрирован в середине прошлого века, а возбудитель был выделен лишь в 80-е годы прошлого века.

    Считается, что в вирус иммунодефицита человека превратился, мутировав и «перепрыгнув» видовой барьер, инфекционный агент, прежде поражавший лишь обезьян.

    Одной из особенностей развития ВИЧ является замедленная скорость распространения инфекционного процесса внутри организма человека, что обусловлено высокой частотой генетических изменений самого возбудителя. На сегодняшний день известно 4 типа вируса, одни из которых высокопатогенны, другие же не играют в развитии заболевания особой роли. Наиболее агрессивным является ВИЧ -1.

    От момента попадания инфекции в организм до появления ощутимых признаков синдрома приобретенного иммунодефицита проходит в среднем около 10 лет, если не проводить лечение, то есть без активного воздействия на возбудителя. Это не означает, что через 10 лет человек умрет, просто его иммунная система становится беззащитной, поэтому желательно избегать всяческих инфекций, вызывающих тяжелые осложнения дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Помимо этого болезнетворные микробы, существовавшие ранее под контролем иммунной системы, выходят из повиновения и вносят свою лепту в отравление и интоксикацию организма.

    Сегодня разработаны довольно эффективные препараты, участвующие в терапии ВИЧ-инфекции, способные сдерживать развитие патологии и поддерживать иммунную систему в рабочем состоянии на годы и десятилетия.

    Развиваются вторичные (оппортунистические) болезни, являющиеся причинами летальных исходов.

    ВИЧ-инфекция отличается большим латентным периодом и отсутствием выраженных симптомов болезни. В это время возбудителей можно обнаружить лишь случайно — при лабораторных анализах по поводу других недугов, когда в крови появляются антитела к вирусу иммунитета человека.

    Причем вследствие запоздалого распознавания инфекционного агента защитной системой выявляется заражение не сразу, а лишь спустя несколько недель. Это так называемый период серонегативного окна. Если в это время сдать анализ на ВИЧ, ответ будет отрицательным. А на самом деле вирус уже размножается и человек вполне способен заразить им другого человека.

    Эпидемиология Вич инфекций

    Источник инфекции: ВИЧ-зараженный человек во всех стадиях болезни.

    Может быть заражение в быту:

  • при пользовании одной бритвой, зубной щеткой, мочалкой;
  • при педикюре, маникюре, бритье, глубоких сексуальных поцелуях с укусами;
  • при проведении пирсинга, татуировок, обрезания, иглорефлексотерапии.
  • Группы риска: наркоманы, гомосексуалисты, медицинские работники, инфицированные половые партнеры, больные с вирусными гепатитами В, С, D, гемофилией.

    Как распространяется ВИЧ инфекция?

    Расползание и широкое распространение ВИЧ-инфекции связано в основном с увеличением численности лиц, потребляющих наркотики. Ни заражение младенцев больной матерью, ни случайное заражение во время медицинских манипуляций, никакие иные причины не сравнятся с нестерильными шприцами наркоманов. На втором месте (40%) — инфицирование во время незащищенных половых актов.

    На сегодняшний день в России зарегистрированы сотни тысяч людей с ВИЧ-инфекцией (по разным данным, от 200 до 800 тысяч). Цифры статистики столь размыты потому, что инфекция носит весьма скрытый характер и картина постоянно меняется.

    Опасный вирус содержится практически во всех жидких средах организма, но в разных количествах. Через слюну, пот, слезы ВИЧ не передается. Достаточное для заражения количество есть только в крови и сперме. Бытовой передачи ВИЧ-инфекции практически не происходит, так как возбудитель не стоек во внешней среде, погибает при нагревании и высыхании. А вот попадание зараженной крови в кровоток здорового человека в 95% случаев чревато развитием болезни.

    Сексуальные контакты далеко не всегда ведут к заражению. Наибольшую опасность представляет незащищенный (без использования презерватива) анальный секс, так как здесь выше риск повреждения слизистых.

    ВИЧ не передается через бассейны, еду, укусы комаров, посуду, одежду, рукопожатия, при чихании и кашле. Ничтожно малая доля процента вероятного заражения приходится на поцелуи, поскольку теоретически есть возможность кровоточивости и открытых ранок на слизистых целующихся.

    Симптомы и проявления ВИЧ инфекции

    Коварный вирус иммунодефицита — очень молчаливый и скрытный враг. Внедрившись в организм, он практически ничем себя долгое время не проявляет. В ответ на незнакомую инфекцию через неделю или месяц могут появиться чуть повышенная температура, непонятная аллергия в виде слабой крапивницы, небольшое воспаление лимфатических узлов, которое проходит, как правило, незамеченным, или гриппоподобное состояние. Но и эти слабые симптомы исчезают спустя 10—20 дней.

    Правда, затем, с постепенным нарастанием ВИЧ-инфекции, лимфатические узлы, в которых и концентрируется наибольшее количество иммунных клеток, становятся плотными и увеличенными, но безболезненными, и процесс разрушения защитной системы организма целенаправленно продолжается — год, два, три или десять. Пока наличие угнетенного и слабого клеточного иммунитета не становится явным и очевидным фактором.

    Как же это проявляется?

    Прежде всего поднимают голову оппортунистические инфекции: постоянно возникают герпетические высыпания, грибковая флора во рту вызывают стоматит, в половой сфере обостряется кандидоз, часто рецидивируют ранее дремавшие воспалительные процессы в разных органах.

    В дальнейшем начинают липнуть сторонние, случайно встреченные инфекции: ОРВИ, туберкулез, сальмонеллез и др.

    На бессимптомное начало болезни приходится около половины случаев заболевания.

    Вторая половина заразившихся ВИЧ может почувствовать признаки развития острой лихорадки.

    На фоне субфебрильной температуры начинают болеть горло и голова, появляется также боль в мышцах и глазах, падает аппетит, развивается тошнота и понос, на коже возникают высыпания непонятного происхождения.

    Эти признаки острого заболевания держатся пару недель, а затем недуг приобретает бессимптомное, не имеющее никаких клинических проявлений течение.

    В редких случаях ВИЧ-инфекция может стартовать бурно, давая резкое и молниеносное ухудшение общего состояния.

    Подозрение на ВИЧ-инфекцию

    Если у человека:

  • в течение недели держится лихорадочное состояние непонятного происхождения;
  • при отсутствии воспалительных процессов увеличиваются подмышечные, паховые, шейные и другие лимфоузлы и лимфаденопатия не проходит в течение нескольких недель;
  • наблюдается длительная диарея (понос);
  • во рту развивается молочница (кандидоз);
  • на теле появляются обширные герпетические высыпания;
  • необъяснимо снижается масса тела, то есть повод заподозрить внедрение в организм вируса иммунодефицита человека.
  • Картина болезни, нарисованная вирусом

    Вирус иммунодефицита человека опасен тем, что выбирает для местожительства и размножения макрофаги и моноциты.

    Макрофаги — тип белых кровяных клеток, участвующих в устранении различной пожирателей патогенной флоры, попавшей в организм человека. Это очень важные клетки — они «пожиратели» инфекции. Макрофаги вырабатываются костным мозгом, но не бесконечно долго: резервный запас может истощиться, да и сами макрофаги смертны.

    Моноциты — группа клеток иммунной системы из лейкоцитов и их главная задача — очищение тканей от болезнетворных микроорганизмов.И вот внутрь этих защитников пробирается хитрый вирус иммунодефицита. Сделать это ему не составляет большого труда: он в десятки раз меньше таких крупных клеток. Клетки иммунной системы становятся резервуаром для вируса. Вместо того чтобы уничтожать инфекцию, они способствуют ее размножению.

    Происходит это потому, что система врожденного иммунитета не умеет вовремя и эффективно идентифицировать этот новый для нее вирус, поэтому быстрый специфический ответ лимфоцитов не возникает. Без лекарственной системы ее сдерживания ВИЧ-инфекция довольно результативно губит лимфоциты, а их нехватка в конечном итоге становится разрушением всего иммунитета.

    Диагностика ВИЧ-инфекций

    Диагностика на основании:

  • паспортных данных (принадлежность к группам риска, профессия);
  • анамнеза заболевания — последовательность развития болезни;
  • жалоб — немотивированная лихорадка, кашель, диарея, снижение веса, поражение слизистых, кожи;
  • эпидемиологического анамнеза — наличие парентеральных вмешательств, употребление психотропных средств;
  • клинического обследования — осмотр кожи, слизистых, ануса, половых органов, состояние ногтей, волос (грибковое поражение, выпадение волос). Лимфатические узлы всех групп больше 1 см, безболезненны, в 5-й стадии уменьшаются. Одышка в состоянии покоя, дыхательная недостаточность. Боли за грудиной, стул — 15-20 раз, печень, селезенка увеличены. Кандидоз половых путей, кандиломы;
  • анализа лабораторных исследований — обнаружение антител к вирусу. Для выработки антител требуется от 25 дней до 3 месяцев. Кровь на ИФА (иммуноферментный анализ), если 2 положительных результата, то кровь исследуют в реакции иммунный блотинг. При сомнительных результатах и для обследования беременных и детей применяют метод ПЦР;
  • иммунологических исследований: определение СД4 и СД8, развивается увеличение иммуноглобулинов всех классов;
  • ПЦР;
  • OAK — лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз, при вторичных поражениях лейкоцитоз, увеличена СОЭ;
  • рентгеновского исследования, УЗИ, ЭЭГ, эндоскопии, КТ, ядерно-магнитно-резонансной томографии.
  • Дифференциальная диагностика проводится с бронхиальным или легочным кандидозом, криптоспоридиозом кишечника, диссеминированным гистоплазмозом, криптококковым менингоэнцефалитом, токсоплазмозом мозга, цитомегаловирусным хориоретинитом, злокачественными лимфомами, инфекционным мононуклеозом, аденовирусной инфекцией, лейкозами, краснухой, иерсиниозом.

    Анализ крови на ВИЧ-инфекцию

    Ранняя диагностика ВИЧ крайне важна, так как позволяет вовремя начать лечение, улучшить эффективность терапии, и таким образом продлить жизнь больных до природой назначенных сроков.

    Анализ крови на ВИЧ-инфекцию рекомендуется сделать при планировании беременности, предоперационной подготовке, резком похудании неясной причины, случайном половом контакте без барьерной контрацепции и в некоторых других случаях. Этот анализ бесплатен и проводят его независимо от местожительства человека.

    При подозрении на инфицирование человека вирусом иммунодефицита проводится специальный иммуноферментный анализ (ИФА), показывающий наличие антител к ВИЧ-инфекции. Анализ методом ПЦР покажет наличие вируса через 2—3 недели после инфицирования.

    Если вирус обнаружен, результат называют положительным, если вируса нет — отрицательным. В некоторых отдельных случаях результат называется сомнительным. При получении положительных результатов врачи, как правило, перепроверяют данные дополнительным тестом (иммуноблоттингом), чтобы достоверность была 100%-ной.

    Сегодня уже существуют тест-системы, способные определять как антитела, так и антигены ВИЧ-инфекции, что значительно сокращает период скрытого «окна» и позволяет диагностировать заболевание в острый период.

    Никакой особой подготовки перед сдачей крови на ВИЧ-инфекцию не требуется. Обычно врачи лишь рекомендуют делать это утром натощак, поскольку для достоверности требуется, чтобы между принятием пищи и взятием крови прошло не менее 8 часов.

    Кровь берут из вены, а итоги будут известны через 5-10 дней.

    У кого риск заражения ВИЧ выше?

  • наркоманы, пользующиеся общим не-простерилизованным шприцем;
  • гомосексуалисты, имеющие незащищенные половые контакты;
  • лица, практикующие анальный секс без использования презерватива;
  • люди, имеющие иные заболевания, передающиеся половым путем;
  • дети инфицированных матерей.
  • На сегодняшний день пока не существует лекарств, способных устранить из организма человека вирус иммунодефицита

    Все научные разработки достигли лишь того уровня, который позволил создать препараты, способные замедлить, затормозить развитие инфекции, остановить прогрессирование заболевания и таким образом не допустить перехода недуга в стадию СПИДа.

    Это огромное достижение, так как позволяет ВИЧ-инфицированным людям жить нормальной жизнью. Если выбранные лекарства являются достаточно эффективными для данного человека, если он принимает их регулярно и по прописанной схеме, если не ведет антисоциальный образ жизни, то, по уверениям врачей, ущерб здоровью фактически наносится лишь естественными причинами старения.

    К сожалению, теоретические выкладки не всегда подтверждаются практикой, поскольку вирус мутирует, и приходится подбирать новую схему лечения. Это занимает некоторое время, и в этот период ВИЧ продолжает творить свое черное дело по уничтожению иммунитета. Спустя год-два и новая схема становится неэффективной, и начинай все сначала. При подборе всех препаратов врачам приходится учитывать возможную индивидуальную непереносимость пациента, побочные действия лекарств, сопутствующие заболевания.

    Нет смысла здесь перечислять все названия медикаментов — их десятки, а конкретному человеку подойдут лишь несколько. Это зависит от степени инфицированности, тяжести течения и длительности заболевания и множества иных факторов.

    В нашей стране после исследований активности и стадии инфекции, определения вирусной нагрузки (количества вирусов в единице крови) для лечения применяют:

  • ретровир (зидовудин) совместно с другими препаратами. Монотерапия ретровиром назначается лишь беременным с целью минимализировать риск для плода. Побочные действия препарата — нарушение кроветворения, головная боль, увеличение печени, мышечная дистрофия;
  • видекс (диданозин) — после лечения ретровиром в комплексе с другими препаратами. Побочные действия — панкреатит, периферический неврит, диарея;
  • хивид — при непереносимости или неэффективности предыдущего лечения. Побочные действия — неврит, стоматит;
  • невирапин, делавирдин — при прогрессировании заболевания. Побочные эффекты — папулезная сыпь;
  • саквинавир — на поздних стадиях заболевания. Побочные эффекты — головная боль, понос, повышение уровня сахара в крови;
  • ритонавир, индинавир, нелфинавир и другие антиретровирусные средства.
  • В лечении также используются симптоматические средства, устраняющие проявления оппортунистических инфекций: противоми-кробные, противовирусные, противогрибковые, а также противоопухолевые препараты.

    Главное, о чем не устают напоминать инфекционисты: необходимо вести правильный образ жизни, чтобы как можно меньше напрягать и как можно больше укреплять иммунитет, которому ВИЧ-инфекция уже нанесла непоправимый урон. Здоровый сон, чередование нагрузок и отдыха, отказ от вредных привычек, занятия физкультурой, правильное питание, избегание стрессовых ситуаций, отказ от долгого пребывания на солнце и т. д. — непременное условие эффективного торможения ВИЧ-инфекции.

    А помимо того, постоянный (2—4 раза в год) мониторинг состояния здоровья у специалиста.

    Антиретровирусная терапия при ВИЧ инфекции

    Медицинская наука неустанно изучает эффективность новых препаратов, которые год от года совершенствуются. Несмотря на многообещающие результаты, закидать шапками ВИЧ-инфекцию не удается, хотя врачи надеялись победить ее еще в прошлом веке. Дело в том, что вирусы способны долгое время сохраняться в иммунных клетках в латентном состоянии. Без приема антиретровирусных средств инфекция может вспыхнуть снова в любой момент. Иными словами, соответствующие лекарства больной человек вынужден принимать постоянно.

    В таком случае лечение снижает вирусную нагрузку (то есть количество возбудителей в крови) до того уровня, когда передачи вируса партнерам не происходит. Помимо того, при активном противовирусном лечении не происходит мутации возбудителей. Однако в некоторых случаях вирус все же приобретает резистентность (устойчивость) к препарату.

    Почему это происходит? Отчасти из-за недисциплинированности больных, ведь в схемы лечения бывает необходимо соблюдать абсолютно точно. Если делать промежутки между приемом лекарства слишком большими, или принимать их не натощак, а во время еды, в крови происходит снижение концентрации действующего вещества и самые стойкие из вирусов получают возможность мутировать (видоизменяться). Так и возникают штаммы ВИЧ, не поддающиеся никакому лечению.

    Если на сегодня не удается полностью медикаментозно освободить организм от вируса, то ученые работают и над параллельной задачей — разработать препараты, которые будут действенными на протяжении длительного времени.

    Сейчас ВИЧ-инфицированный человек вынужден принимать таблетки по строго определенной и жесткой схеме несколько раз в день и в довольно большом количестве. Насколько удобнее было бы иметь средства пролонгированного действия, чтобы можно было ограничиться приемом лекарства 1 раз в день или даже в неделю. Это было бы огромным прорывом, и достижение такого результата вполне реально.

    Разрабатываются пролонгированные средства.

    Оппортунистические инфекции сопровождают ВИЧ-инфицирование

    Оппортунистическими называют медики такие инфекции, возбудители которых практически постоянно живут в организме человека. Они являются условно патогенными микроорганизмами. Это обозначает, что сильным иммунитет держит под контролем процесс их размножения и не дает количеству микробов переступить черту, за которой возникает болезнь.

    При ослаблении иммунитета, то есть при снижении количества клеток, уничтожающих оппортунистическую инфекцию, эта система перестает работать. Поэтому ВИЧ-положительные люди оказываются бессильными победить самые простые заболевания, которые у обычных людей часто проходят самостоятельно даже без лечения.

    Отсюда вывод: необходимо проводить профилактические мероприятия и своевременно устранять факторы, провоцирующие обострение и размножение патогенной микрофлоры.

    Так, профилактика туберкулеза проводится обязательным для всех ВИЧ-инфицированных ежегодным исследованием (проба Манту). При отрицательной реакции на введение туберкулина на год назначается прием противотуберкулезных препаратов. Профилактику пневмонии проводят бисептолом и другими средствами, так как это заболевание при ослаблении иммунитета часто принимает очень тяжелое течение, дает генерализованные формы (с распространением инфекции из первичного очага по всему организму), чреватые возникновением сепсиса.

    Кишечные инфекции могут длиться очень долго, угрожая человеку обезвоживанием и многочисленными осложнениями. Грибок кандида, который постоянно обитает на слизистых оболочках многих здоровых людей, у ВИЧ-инфицированных вызывает тяжелый кандидоз не только в ротоглотке, но и в половых органах. На более поздних стадиях кандидоз способен поразить бронхи и легкие, а также пищеварительный тракт.

    Другой вид грибковой инфекции — криптококки — при прогрессировании ВИЧ-инфекции вызывает менингит — воспаление мозговых оболочек. Бывает и легочный криптококкоз, вызывающий кровохарканье.

    Крайне болезненно при ослаблении иммунитета протекает герпетическая инфекция. Высыпания бывают не только на губах, но и на слизистых половых органов, а также вокруг анального отверстия. Они долго не заживают и постоянно рецидивируют, вызывая глубокие поражения кожи.

    Практически все ВИЧ-инфицированные на поздней стадии болезни имеют гепатит В, к которому присоединяется и вирус гепатита D. В-гепатит не вызывает тяжелых осложнений, но D способен нанести организму непоправимый вред.

    Криптококковый менингит

    У ВИЧ-инфицированных людей без лечения основной инфекции может начаться развитие воспаления в тканях мозга и мозговых оболочках Чаще всего в таких случаях возникает криптококковый менингит. Криптококки вызывают это осложнение у каждого десятого больного СПИДом.

    Криптококки — не микробы, как можно подумать, а грибы, споры которых попадают в дыхательные пути человека с током воздуха, а затем по кровеносной системе попадают в центральную нервную систему. Помимо мозга, криптококки могут вызвать патогенные процессы в коже, легких, печени и других органах и системах. Очаги воспаления возникают лишь при появлении явных признаков иммунодефицита.

    Часто криптококковый менингит дает о себе знать острой лихорадкой и головной болью, гораздо реже симптомы неблагополучия наблюдаются в желудочно-кишечном тракте. Если воспалительный очаг возникнет в паренхиме (основной функционирующей ткани) головного мозга, у больного могут начаться припадки.

    Диагностика криптококкового поражения мозга довольно затруднительна. Для обнаружения возбудителя с целью выяснения причин заболевания порой приходится делать биопсию воспалительных очагов в мозге.

    Лечат такой менингит противогрибковыми средствами. Однако если на фоне менингита развиваются психические нарушения, заболевание принимает затяжной характер, так как инфекция плохо поддается системной антимикотической терапии.Что такое комплекс ВИЧ-деменция?

    Деменция — это неврологическое расстройство, деградация интеллектуальной сферы личности, прогрессирующее слабоумие человека.

    Каким же образом связаны между собой ВИЧ и слабоумие, почему они способны объединиться в комплекс?

    Деменция характеризуется многими показателями: у человека слабеет способность к восприятию внешнего мира, утрачивается возможность обработки поступающей информации и нарушается адекватность реагирования на окружающие обстоятельства.

    Но при чем тут снижение иммунитета? Связь прямая. Дело в том, что ВИЧ-инфицированные клетки выделяют токсин, уничтожающий нейроны. Они наносят последним невосполнимый ущерб. Возникает метаболическая энцефалопатия — дегенеративное заболевание головного мозга. Очень грозное осложнение вируснои инфекции, которое поражает четверть людей с синдромом приобретенного иммунодефицита.

    Без соответствующего лечения антиретровирусными препаратами деменция прогрессирует до такой степени, что человек не только начинает испытывать трудности в общении, но и может полностью утратить связь с окружающим миром. Постепенно, но неуклонно развиваются такие поведенческие изменения как апатия, потеря памяти, ухудшение концентрации внимания, нарушение координации движений и пр. Психические отклонения существенно осложняют повседневную жизнь. Со временем больной утрачивает большинство навыков, зачастую теряя способность сам себя обслуживать.

    Лечат ВИЧ-деменцию комплексом антиретровирусных препаратов вкупе с анти-депрессантами и антипсихотическими средствами.

    ВИЧ инфекция и деторождение

    ВИЧ-инфицированные женщины могут родить как больного, так и здорового ребенка. Это зависит от вирусной нагрузки, то есть от того, какое количество патогенного возбудителя находится в крови матери. Зараженные вирусом беременные тяжелее переносят этот нелегкий период в жизни женщины, более того, рискуют потерять ребенка, не сумев его выносить.

    Каждая четвертая женщина, зараженная ВИЧ, даже после профилактической подготовки к родам и лечения во время беременности рискует родить младенца с иммунодефицитом. При этом в 5—10 случаях инфицирование происходит внутриутробно, в 15% случаев — во время родов. В дальнейшем возможно заражение ребенка через грудное вскармливание.

    Всем беременным женщинам с вирусом иммунодефицита родоразрешение проводится посредством хирургического вмешательства (через кесарево сечение), а кормят новорожденного искусственными смесями. Эти мероприятия значительно снижают риск младенческой ВИЧ-инфицированности.

    Когда у инфицированной вирусом иммунодефицита матери рождается малыш, нельзя тут же сказать, здоров он или тоже заражен. Дело в том, что мать передает со своей кровью новорожденному ее собственные антитела к ВИЧ. Чтобы с точностью определить, чьи это антитела, матери или ребенка, необходимо достаточно продолжительное время: материнские антитела исчезают из крови малыша примерно через полтора года после рождения.

    Поэтому все рожденные ВИЧ-положительными женщинами дети находятся под пристальным наблюдением педиатров. Когда малышу исполняется 15 месяцев, ему делают развернутый анализ крови. Если антитела к инфекции отсутствуют, значит, ребенок здоров.

    Иммунодефицит способствует появлению опухолей

    Иммунная система в значительной мере контролирует процесс возникновения и развития опухолей, как новообразований доброкачественного течения, так и злокачественного типа (саркома, лимфома и т. п.).

    При ослаблении иммунитета часто появляются сосудистые опухоли (саркома Капоши), которые выглядят как лиловые узелки, возвышающиеся над поверхностью кожи. Они появляются вначале на открытых участках тела, подверженных воздействию солнечного света, но в дальнейшем способны метастазировать в легкие и пищеварительный тракт.

    Лимфомы — опухоли лимфатических узлов, но могут появиться в разных отделах спинного и головного мозга. Развитие лимфом сопровождается острой лихорадкой, похуданием и эпилептическими припадками.

    Новообразования у больных на поздней стадии развития ВИЧ-инфекции, во время развития синдрома иммунодефицита очень плохо поддаются лечению, поэтому быстро растут и бурно метастазируют.

    Как жить ВИЧ-инфицированному человеку?

    Когда человек узнает о положительном результате анализа на ВИЧ-инфекцию, он впадает в панику. Это, без сомнения, мощный удар по психике. И хотя врач расскажет, что есть эффективные лекарства, при соблюдении правил приема которых вполне можно жить самой обычной жизнью, депрессию эта информация не снимает. Потребуется немало времени, пока человек поймет, что жизнь продолжается даже при наличии в организме разрушительного вируса.

    Для всех ВИЧ-инфицированных людей разработаны строгие правила поведения. Прежде всего это касается неукоснительного выполнения рекомендаций, данных врачом по лекарственному воздействию.

  • Придется соблюдать диету, чтобы поддержать работу печени, на которую ложится дополнительная нагрузка. Вода должна быть тщательно обеззаражена. Фрукты и овощи, если их предстоит употреблять в сыром виде, необходимо не только мыть, но и чистить от кожицы. Зелень промывают кипяченой водой.
  • Разумеется, необходимо немедленно отказаться от вредных привычек.
  • Отныне все половые контакты должны происходить исключительно с применением надежного презерватива.
  • Самым тщательным образом предстоит избегать вирусных болезней, даже гриппа и обычных ОРВИ. Людям с иммунодефицитом не всегда можно делать профилактические прививки, в частности запрещено использовать живые вакцины.
  • Общение с животными следует тщательно продумать: домашний питомец может принести инфекцию с прогулки. Во всяком случае после прикосновения к любимцу необходимо всегда мыть руки. Предстоит подумать, как сократить вероятность возникновения стрессовых ситуаций.
  • Умеренные физические нагрузки позитивно влияют на иммунный статус.
  • И конечно: регулярные визиты к врачу с этого времени становятся и необходимостью, и нормой.
  • Пневмоцистная пневмония — ассоциированное с ВИЧ-инфекцией заболевание

    Пневмоцистная пневмония — опасное заболевание, которое возникает у людей с синдромом приобретенного иммунодефицита. Это одна из оппортунистических инфекций, развитием которой характеризуется патологическое ослабление защитных сил организма. Такие болезни медики называют СПИД-индикаторами.

    Самое опасное в этом виде пневмонии то, что она способна привести к генерализованному инфекционному процессу и захватить все системы воспалительными процессами.

    Возбудитель пневмоцистоза в легких в отличие от пневмонии, вызванной бактериями, является микроорганизмом, занимающим промежуточное место между грибами и микробами. Исследователи называют пневмоцисты микроорганизмами неопределенного систематического положения.

    Пневмоцисты с током воздуха попадают в организм человека, где и живут в статусе условно патогенной микрофлоры. Источник возбудителя — больной человек, который выделяет инфекционного агента при кашле и чихании.

    У здоровых людей их развитие и чрезмерное размножение сдерживают иммунные клетки. Но при подавлении иммунного ответа возбудители резко активизируются, их количество за время инкубационного периода из тысяч превращается в сотни миллионов и миллиарды, что и вызывает заболевание.

    Пневмоцисты и их токсины разрушают альвеолы, и микроорганизмы с током крови разносятся по всему организму. Огромное количество паразитов способно буквально заполнить, забить просвет бронхиол, отчего возникает легочная недостаточность.

    Тяжесть заболевания объясняется тем обстоятельством, что даже после правильного, активного и длительного лечения полного восстановления легочной ткани не происходит, так как пневмоцисты расчищают поле для заселения его устойчивыми к антибиотикам штаммами иных микроорганизмов. Доказано, что цисты способствуют увеличению обсемененности дыхательных путей патологической микрофлорой с расширенным видовым составом.

    При тяжелых формах иммунодефицита пневмоцисты заселяют костный мозг, сердечную мышцу, почки, суставы и многие друге органы.

    Более 90% случаев заболевания пневмоцистной пневмонией возникает у людей, в крови которых количество Т-лимфоцитов снижено до уровня 200 на 1 мкл. У больных СПИДом заболевание на первой стадии не вызывает никаких заметных симптомов, но со временем появляется длительное повышение температуры: 40 и выше градусов в течение нескольких месяцев. Человека мучает кашель и одышка, симптомы дыхательной недостаточности постепенно прогрессируют.

    Пневмоцистную пневмонию лечат сильными антибактериальными препаратами новейшего поколения, но у трети больных она все равно дает рецидивы.

    ВИЧ-инфицированные женщины могут передать пневмоцистоз плоду.

    Для профилактики возникновения пневмоцистной пневмонии у людей с иммунодефицитом проводят лекарственный курс подавления условно патогенной микрофлоры. Однако такие меры эффективны лишь во время приема препаратов, поэтому больные СПИДом проводят подобную химиопрофилактику всю жизнь.

    СПИД — развернутая стадия ВИЧ-инфекции

    Когда количество лимфоцитов в крови уменьшается до критического уровня, наступает развернутая стадия ВИЧ-инфекции — синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). На этой стадии человек может погибнуть от любой инфекции, вызванной условно патогенными микроорганизмами.

    Выделяют две стадии СПИДА, которые характеризуются потерей массы тела. Если! человек худеет на 10% против исходного веса, это первая стадия, если больше — вторая.

    На первой стадии у человека постоянно наблюдаются поражения кожи и слизистых грибковой инфекцией, появляется опоясывающий лишай, фарингиты, отиты, синуситы сменяют друг друга или развиваются все вместе, десны кровоточат, тело покрывает геморрагическая сыпь.

    На второй стадии к существующим симптомам присоединяется множество более серьезных инфекционных заболеваний. Это туберкулез, токсоплазмоз, пневмония и другие. Кроме того появляются неврологические нарушения.

    Если пневмония протекает очень тяжело.

    При тяжелом течении острой пневмонии адекватное лечение больного можно осуществить только в стационаре. Здесь в случае необходимости ему проведут дезинтоксикацию, например гемодезом или реополиглюкином, назначат препараты, способствующие нормализации состояния.

    При сопутствующих болезнях и соответствующих симптомах могут понадобиться сердечные, мочегонные, болеутоляющие средства, транквилизаторы. В стационаре проще провести кислородную терапию.

    При возникновении у пациента осложнений его переводят в отделение интенсивной терапии.

    К воспалительному процессу в легких в ряде случаев могут присоединиться сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения свертывающей системы крови, почечно-печеночная недостаточность, острая дыхательная недостаточность, которые требуют усиленной медицинской помощи с использованием специального оборудования.

    В связи с тем, что у больных острой пневмонией возникает витаминная недостаточность, которая усугубляется при антибактериальной терапии, пациентам необходимы витамины С, А, Р и группы В. Чаще всего в этих случаях их вводят иньекционно, а не перорально.

    При нормализации температуры тела и исчезновении симптомов интоксикации больному пневмонией меняют схему антибактериальной терапии, а в режим восстановительного периода вводят лечебную физкультуру и физиотерапию. Используется диатермия (нагревание токами высокой частоты), индуктотермия (воздействие магнитным полем высокой частоты), СВЧ-терапия (лечение микроволнами) и УВЧ-терапия (используются токи ультравысокой частоты).

    Практически всегда назначается массаж грудной клетки. С целью предотвращения пневмосклероза проводится электрофорез с лекарственными препаратами.

    Короткий вопрос — короткий ответ

    Почему необходимо принимать такое громадное количество таблеток?

    Монотерапия при ВИЧ-инфекции довольно быстро перестает приносить результаты, поскольку вирус мутирует и не реагирует на проводимое лечение. Лишь комбинированная лечебная схема, включающая одновременно 3 антиретровирусных препарата, достаточно эффективна. Она снижает прогрессирование ВИЧ-инфекции на 80%.

    Врач считает, что мне необходимо пить лекарства для поддержания гепатоцитов. Разве эта дополнительная нагрузка на пользу организму?

    Люди, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция, должны особенно заботиться о здоровье печени. И дело не только в том, что именно в этом органе синтезируются важные вещества, помогающие укреплению иммунной системы, но и потому, что она разлагает и выводит лекарственные препараты, которые больные вынуждены принимать пожизненно. К сожалению, эти лекарства обладают сильными побочными эффектами, токсически действуют на гепатоциты и способствуют их разрушению. Здоровье печени обычно поддерживают не лекарственными препаратами, а БДДами, травяными комплексами.

    Насколько сильно уменьшается в крови количество лейкоцитов при прогрессировании иммунодефицита?

    У здоровых людей в каждом кубическом микролитре крови насчитывается от 600 до 1500 особых иммунных клеток (Т-лимфоцитов). Без лечения на разной стадии ВИЧ-инфекции их количество постепенно снижается. Когда этот показатель опускается до 200 Т-лимфоцитов на 1 кубический микролитр крови, врачи диагностируют синдром приобретенного иммунодефицита. Люди с выраженным иммунодефицитом находятся в группе высокого риска по развитию тяжелых заболеваний, против которых бессильны привычные схемы лечения.

    Врач говорит, что у меня понижен иммунитет. Это что — ВИЧ?

    Скорее всего, нет. Значительно снизить уровень иммунитета у взрослых людей способны многие состояния. Среди причин истощение и лучевое облучение, токсическое отравление и нарушение обмена веществ, многие хронические болезни. Но лишь вирусное инфицирование возбудителем иммунодефицита человека является диагнозом ВИЧ и без лечения приводит к СПИДу.

    Почему врач так часто меняет мне лекарства от иммунодефицита?

    Лечат ВИЧ-инфекцию тремя видами препаратов, которые по-разному влияют на процессы репликации вируса, в частности блокируют ферменты, необходимые для размножения возбудителя. Однако вирусы достаточно быстро привыкают к конкретному медикаментозному средству. Буквально через полгода лечения одним препаратом они создают новые штаммы, отчего средство перестает быть эффективным и требует замены.

    В крови обнаружили антитела к вирусу ВИЧ. О чем это говорит и может ли это быть ошибкой?

    Обнаружение в крови человека антител к вирусу иммунодефицита говорит о том, что иммунная система знакома с эти возбудителем, он внедрен в организм. Инфекция может не давать о себе знать явными признаками, может дремать в иммунных клетках. Ложноположительные результаты теста могут случиться при онкологическом или аутоиммунном заболевании человека.

    Как можно самому у себя заподозрить заражение ВИЧ?

    Строго специфических симптомов при ВИЧ нет, поэтому даже официальная диагностика не может опираться на внешние признаки, не говоря уж о самодиагностике. Данные о наличии вируса ВИЧ основываются исключительно на лабораторных анализах и современных методах исследований. Не стоит самостоятельно выискивать несуществующие симптомы, надо просто сдать кровь на ВИЧ. Своевременное выявление вируса — залог того, что при правильном лечении инфекция не перерастет в СПИД.

    Гепатит на фоне ВИЧ-инфекции

    На фоне снижения иммунитета часто возникает хронический гепатит. Воспалительный процесс в печени характеризуется обширным повреждением гепатоцитов.

    Чаще всего заболевание вызывают вирусы типа D, С, а также герпеса. Вносят свой вклад в развитие этого типа заболевания и некоторые лекарственные препараты, применяемые для лечения иммунодефицита.

    Сущность патологического процесса сводится к нарушению иммунорегуляции организма, что часто проявляется наличием выраженных системных (внепеченочных) поражений.

    Заболевание принимает затяжное течение, и воспаление не прекращается даже спустя несколько месяцев после начала лечения.

    Иммунодефицит вызывает расцвет эры кандидоза

    Кандидоз вызывается грибками рода кандида. Это одноклеточные растения дрожжеподобного типа, живут в почве, на овощах и фруктах, могут поселиться на коже человека, в эпителиальных клетках слизистых оболочек полости рта и гениталий.

    Грибы кандида считаются условно патогенной микрофлорой. Они живут и на коже здорового человека, становясь патогенными, то есть болезнетворными, при благоприятных для них обстоятельствах. Так, при ослаблении иммунной защиты эти паразиты внедряются в клетки тканей эпителия и разрушают их. Подобный процесс врачи называют аутоинфекцией. То есть никакого внешнего повреждения кожи в виде травм и царапин часто не требуется: живущие втихаря грибки просто выжидают удобный для себя момент и, наконец, не встречая иммунного сопротивления, начинают безудержно размножаться.

    Этим обстоятельством объясняются и частые рецидивы, и множественность патогенных очагов, и хроническое течение кандидоза.

    Если при кандидозе слизистая рта приобретает ярко-красный цвет, ее покрывают белесые пленки, врач диагностирует кандидозный стоматит. Когда грибком поражается язык, это кандидозный глоссит, а всем известные заеды — это кандидоз углов рта. Женская молочница, при которой на слизистой половых органов обнаруживаются створоженные белые выделения, также проявление снижения иммунитета.

    Высыпания, которые локализуются на всем теле и конечностях, имеют различные формы, чаще это лишай, экзема, эритема, себорея, крапивница и пр. При этом человек ощущает резкое ухудшение самочувствия: могут появиться не только головная боль, но и сбои в работе сердечно-сосудистой системы. В появление столь нежелательных последствий свою лепту вносят хронические стрессы, умственное перенапряжение, авитаминоз, бесконтрольное лечение антибиотиками и т. д.

    Типичным для данного заболевания симптомом является зуд и чувство жжения, которые порой ощущаются даже 8 местах, где кожа не имеет внешних повреждений.

    Лечение обширных процессов на коже проводят антигрибковыми средствами (дифлюканом, низоралом и т. д.), при локальном очаге иногда бывает достаточно наружных средств — смазывания спиртовыми растворами с дальнейшим нанесением антифунгальной мази (нистатиновой, левориновой, травогена, пимафуцина, микозолона, тра-вокорта и пр.). Но при хронизации процесса одними наружными средствами обойтись не удается, необходима комплексная противомикозная терапия. Хронический кандидоз лечат антибиотиками и антимикотиками, сочетая эти средства с иммуностимулирующей терапией.

    Системные средства при кандидозе назначаются строго по показаниям, потому что их применение сопряжено с риском возникновения побочных эффектов. Они являются довольно токсичными для организма, а их прием осуществляется длительно, многие месяцы. Поэтому врач перед назначением лекарства взвешивает пользу и вред, дабы свести риск к минимуму.

    Особенно при назначении микотиков должны насторожить сопутствующие заболевания печени и почек, обнаруживаемая ранее лекарственная аллергия.

    Не назначается системная антимикотическая терапия беременным и кормящим матерям.

    Хронический кандидоз гладкой кожи и слизистых оболочек бывает обусловлен не только сниженным иммунитетом, но и аллергической предрасположенностью к кандиде.

    Опоясывающий лишай — следствие падения иммунитета

    Опоясывающий лишай вызывается одним из типов вируса герпеса (вирусом ветряной оспы), тем же, что проявляется всем известной лихорадкой на губах. Но если на губах пузырьки, а затем корочки занимают всего несколько квадратных миллиметров, то на гладкой коже тела герпес вызывает куда более обширные поражения и гораздо более сильную боль. Это очень частое явление, которое развивается в виде осложнения при развитии иммунодефицита.

    Повторная активация вируса герпеса характеризуется появлением на коже ленточных красных пузырьков и пятнышек, локализующихся по ходу расположения нервных стволов, чаще межреберных на одной стороне тела, но могут поражаться любые части тела. Дело в том, что эта вирусная патология связана с вегетативной нервной системой — возбудитель локализуется в нервных узлах. Пузырьки в скором времени лопаются, и на этом месте возникают корочки.

    Болеют в основном взрослые люди в случае снижения у них защитных сил организма. При этом высыпания долго держатся на коже, носят распространенный и яркий характер, уходят глубоко внутрь эпидермиса, сильно поражают подкожный слой, что говорит о начале тяжелого процесса. Такая патология разрешается с образованием рубцов и характеризуется частыми рецидивами.

    Болевой синдром при опоясывающем лишае может быть как слабым, так и сильным. Порой чувство настоящего жжения возникает еще до появления высыпаний, оно особенно мучает по ночам или под воздействием каких-либо раздражителей — холода, света, прикосновения и пр. Среди других характерных симптомов — головная боль, которая обостряется при изменении положении головы. Также недугу нередко сопутствуют тошнота, рвота, потеря аппетита, общая слабость, что свидетельствует об общей интоксикации организма.

    Из-за того, что при этом виде заболевания страдают нервные клетки, кожа по ходу поражения теряет чувствительность. При сильном герпетическом токсикозе чаще всего требуется госпитализация больного, где подбирается индивидуальная антивирусная терапия, так как на фоне резкого снижения иммунитета далеко не все антигерпесные препараты можно применять. Герпес, сопряженный с ВИЧ-инфекцией, дает длительную боль, которая с трудом и ненадолго снимается обезболивающими препаратами.

    В комплексной терапии применяют препараты для нормализации деятельности нервной системы, в частности седативные средства. При церебральных нарушениях назначают медикаменты, корректирующие работу ЦНС. Хороший эффект также дает применение ультрафиолетового облучения, применение токов высокой частоты, баролечение и другие методы физиотерапии.

    Особая роль в процессе лечения отводится гигиене: кожа должна быть сухой и чистой. Чтобы меньше потеть, не стоит носить синтетическое белье, обтягивающую одежду. Использовать мази и кремы, содержащие антибиотики, нежелательно, так как они могут вызвать раздражение.

    www.sweli.ru


    Source: radea-linia.ru




    Источник: https://twinvir.net/kogda-nachinaetsja-poterja-vesa-pri-vich/

    ВИЧ и похудение

    Потеря веса при ВИЧ

     Широко известно, что ВИЧ и СПИД способны вызывать сильную и резкую потерю веса, или истощение. Подобные изменения наблюдаются не только на стадии СПИДа; на ранних стадиях ВИЧ-инфекции также возможна и часто встречается менее заметная потеря веса.

    Исхудание при ВИЧ – это не то же, что и потеря веса при голодании. Голодающий человек в первую очередь теряет жир, а при ВИЧ-инфекции происходит потеря гладких тканей организма, например, гладкой мышечной массы, что означает изменение самой структуры тела.


    Что вызывает потерю веса при ВИЧ?


     Одним из факторов, вызывающих потерю веса при ВИЧ, является повышенный расход энергии. Хотя до сих пор точно не установлено, почему так происходит, исследования показывают, что люди с ВИЧ сжигают в состоянии покоя примерно на 10% больше калорий, чем люди без ВИЧ. На более поздних стадиях ВИЧ-инфекции расход энергии становится еще больше.


     Но ускоренный обмен веществ – не единственная проблема. При обычных обстоятельствах при небольшом увеличении расхода энергии человек мог бы или чуть больше есть, или чуть меньше двигаться, чтобы компенсировать энергетические потери. Существуют и другие важные причины потери веса при ВИЧ.


     Во-первых, при ВИЧ снижается потребление энергии, или, попросту говоря, человек с ВИЧ начинает меньше есть. Когда иммунная система слабеет из-за воздействия вируса, могут развиваться различные инфекции, которые влияют и на аппетит, и на саму возможность есть – пережевывать пищу, глотать.

    Например, язвочки во рту и в горле могут сделать болезненным глотание пищи, а расстройство кишечника или тошнота могут снизить аппетит. Человек с ВИЧ может так плохо себя чувствовать, что у него не будет сил покупать продукты и готовить себе еду. Свою отрицательную роль играют также стресс и психологические проблемы.


     Во-вторых, потеря веса может объясняться сниженной усвояемостью питательных веществ, особенно жиров, из пищи, так как ВИЧ или другие инфекции повреждают внутреннюю оболочку пищеварительного тракта. Расстройство кишечника – распространённый симптом такой плохой усвояемости пищи.

     

    Источник: http://ergashaka.ru/stati/lechenie-bolezney/3120-vich-i-pokhudenie

    ВИЧ, вес тела и вопросы питания

    Источник: https://parniplus.com/health/vich-ves-tela-i-voprosy-pitaniya/

    Вопросы питания и поддержания веса тела чрезвычайно важны для людей, живущих с ВИЧ. Общих слов о бесспорной пользе овощей и фруктов не достаточно, так как вы можете начать терять вес, перенести оппортунистические инфекции или побочные эффекты препаратов антиретровирусной терапии. Из этого материала вы узнаете, что вызывает потерю веса при ВИЧ, как рассчитать необходимое вам число калорий в зависимости от вашего состояния здоровья, какие витамины и добавки подходят для ежедневного употребления, а также как правильно питаться при возникающих проблемах со здоровьем. Обращаем ваше внимание, что приведенные здесь рекомендации по приему витаминов и различных добавок не заменяют консультации врача!

    ВИЧ, вес тела и вопросы питания

    Если вы живете с ВИЧ, то для вас чрезвычайно важны вопросы питания. Говоря о питании, мы будем подразумевать не только пищу, которую вы едите, но и то, как она усваивается организмом. Ваше тело меняется и от самого вируса, и от препаратов, применяемых в терапии. Вы можете испытать ярко выраженную потерю веса, перенести оппортунистические инфекции, столкнуться с проблемой расстройства кишечника. Одним из часто встречающихся изменений тела является липодистрофия, при которой изменяется форма тела и увеличиваются показатели холестерола.

    Потеря веса при ВИЧ

    Широко известно, что ВИЧ и СПИД способны вызывать сильную и резкую потерю веса, или истощение. Подобные изменения наблюдаются не только на стадии СПИДа; на ранних стадиях ВИЧ-инфекции также возможна и часто встречается менее заметная потеря веса. Исхудание при ВИЧ — это не то же, что и потеря веса при голодании. Голодающий человек в первую очередь теряет жир, а при ВИЧ-инфекции происходит потеря гладких тканей организма, например, гладкой мышечной массы, что означает изменение самой структуры тела.

    Что вызывает потерю веса при ВИЧ?

    Одним из факторов, вызывающих потерю веса при ВИЧ, является повышенный расход энергии. Хотя до сих пор точно не установлено, почему так происходит, исследования показывают, что люди с ВИЧ сжигают в состоянии покоя примерно на 10% больше калорий, чем люди без ВИЧ. На более поздних стадиях ВИЧ-инфекции расход энергии становится еще больше.

    Но ускоренный обмен веществ — не единственная проблема. При обычных обстоятельствах при небольшом увеличении расхода энергии человек мог бы или чуть больше есть, или чуть меньше двигаться, чтобы компенсировать энергетические потери. Существуют и другие важные причины потери веса при ВИЧ.

    Во-первых, при ВИЧ снижается потребление энергии, или, попросту говоря, человек с ВИЧ начинает меньше есть. Когда иммунная система слабеет из-за воздействия вируса, могут развиваться различные инфекции, которые влияют и на аппетит, и на саму возможность есть — пережевывать пищу, глотать. Например, язвочки во рту и в горле могут сделать болезненным глотание пищи, а расстройство кишечника или тошнота могут снизить аппетит. Человек с ВИЧ может так плохо себя чувствовать, что у него не будет сил покупать продукты и готовить себе еду. Свою отрицательную роль играют также стресс и психологические проблемы.

    Во-вторых, потеря веса может объясняться сниженной усвояемостью питательных веществ, особенно жиров, из пищи, так как ВИЧ или другие инфекции повреждают внутреннюю оболочку пищеварительного тракта. Расстройство кишечника — распространённый симптом такой плохой усвояемости пищи.

    Влияние антиретровирусной терапии на вес тела и питание

    Современная антиретровирусная терапия эффективно контролирует ВИЧ-инфекцию и предотвращает тяжелые случаи потери веса (как и другие последствия влияния ВИЧ на организм человека). После начала терапии исхудавшие люди начинают снова набирать вес, но даже терапия не устраняет истощение полностью.

    Исследования показывают, что люди с ВИЧ, принимающие терапию и не стремящиеся сбросить вес, тем не менее, очень часто теряют от 5% до 10% веса в течение полугода. Хотя такая потеря веса не кажется катастрофической, она часто указывает на возможный неблагоприятный прогноз течения ВИЧ-инфекции, например, на возможность развития связанных с ВИЧ заболеваний.

    Следует также заметить, что развитие ВИЧ-инфекции до стадии СПИДа может быть напрямую связано с нехваткой некоторых витаминов и минералов. Низкие уровни витаминов А, В12 и селена могут ускорять развитие ВИЧ.

    Тем не менее, относительно цинка, например, существуют противоречивые данные. Одни исследователи говорят о том, что цинк участвует в циклах репликации ВИЧ, в то время, как другие ученые считают, что цинк замедляет развитие ВИЧ-инфекции.

    Некоторые антиретровирусные препараты связаны с проблемой липодистрофии. Тогда как при связанном с ВИЧ истощении человек теряет гладкие ткани, при липодистрофии происходит перераспределение жира. При длительном лечении человек теряет жир на лице, конечностях или ягодицах, или набирает жир глубоко в животе, между лопатками или на груди.

    Антиретровирусная терапия может также привести к повышению «плохого» и снижению «хорошего» холестерола, а также к повышению уровней триглицеридов в крови. Таким образом, увеличивается риск сердечных заболеваний, инсульта и диабета.

    Другим побочным эффектом антиретровирусных препаратов является развитие устойчивости к инсулину, что в некоторых случаях приводит к диабету.

    Что дает правильное питание?

    Если вы живете с ВИЧ, правильное питание может существенно помочь вам в следующем:

    • Повышается общее качество жизни, так как ваше тело получает необходимые ему питательные вещества;
    • Улучшается работа вашей иммунной системы, и вам легче справляться с болезнями;
    • Правильное питание помогает справляться с симптомами ВИЧ и осложнениями;
    • Улучшается усваивание лекарств, и облегчаются их побочные эффекты.

    Основные принципы питания при ВИЧ

    Прежде всего, напомним общие для всех людей независимо от ВИЧ-статуса принципы питания:

    • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием овощей, фруктов, цельных круп и бобовых;
    • Выбирайте нежирные источники протеина;
    • Ограничьте сладости, газированные напитки и продукты с добавлением сахара;
    • Питайтесь сбалансированно, избегайте как голода, так и переедания.

    Особые рекомендации для людей с ВИЧ

    Теперь приводим рекомендации для людей, живущих с ВИЧ.

    Калории — это энергия, содержащаяся в продуктах, это «топливо» для вашего организма. Для поддержания гладкой телесной массы вам, возможно, потребуется увеличить количество потребляемых калорий.

    Для получения достаточного числа калорий:

    • Употребляйте 17 калорий на каждые 450 грамм (1 фунт) веса вашего тела, если ваш вес не менялся;
    • Употребляйте 20 калорий на каждые 450 грамм веса вашего тела, если у вас развилась оппортунистическая инфекция;
    • Употребляйте 25 калорий на каждые 450 грамм веса вашего тела, если вы теряете вес.

    Протеин участвует в строительстве мышц, внутренних органов, а также необходим для сильной иммунной системы. Для получения достаточного количества «правильных» видов протеина:

    • ВИЧ-положительному мужчине ежедневно необходимо употреблять 100−150 грамм протеина;
    • При заболеваниях почек вам нужно получать из протеина не более 15%-20% суточной нормы калорий, иначе вы подвергнете почки чрезмерной нагрузке;
    • Выбирайте постную свинину или говядину, куриные грудки без кожи, рыбу и нежирные молочные продукты;
    • Для получения дополнительного протеина добавляйте ореховое масло к фруктам, овощам или делайте тосты с ореховым маслом; добавляйте сыр в соусы, супы, к отварному картофелю или к приготовленным на пару овощам; добавляйте баночку консервированного тунца в салаты или в тушеные овощи.

    Углеводы дают вам энергию. Для получения достаточного количества «правильных» углеводов:

    • Ежедневно съедайте 5−6 порций (примерно 3 чашки) фруктов и овощей;
    • Выбирайте фрукты и овощи разных цветов, чтобы получать широкий спектр питательных веществ;
    • Выбирайте бобовые и цельные крупы, например, коричневый рис, не пропаренную (зеленую) гречку. Если у вас нет повышенной чувствительности к клейковине, вам подойдут продукты из цельной муки, овса или ячменя. Если у вас есть такая чувствительность к клейковине, выбирайте коричневый рис и картофель в качестве источников крахмала. Если у вас диабет или высокий риск развития диабета, большую часть углеводов вам следует получать из овощей.
    • Ограничьте употребление простых сахаров, то есть конфет, пирожных, печенья и мороженого.

    Жир дает вам дополнительную энергию. Для получения достаточного количества «правильного» жира:

    • Получайте 30% ваших ежедневных калорий из жира;
    • Получайте 10% или больше из мононенасыщенных жиров, например, из миндаля, авокадо, кэшью, лесного ореха, ореха макадамия, натурального арахисового масла, оливкового масла, маслин, ореха пекан, арахиса, фисташек, масла кунжута, семен кунжута, а также тахини (пасты из зерен кунжута).
    • Получайте менее 10% ваших ежедневных калорий из полиненасыщенных жиров, например, рыбы, морепродуктов, грецких орехов, льняных семян, льняного, кукурузного, подсолнечного или соевого масел, соевых бобов т тофу, пророщенной пшеницы, темно-зеленых лиственных овощей;
    • Получайте менее 7% из насыщенных жиров, например, из жирного мяса, птицы с кожей, сливочного масла, молочных продуктов из цельного молока.

    Витамины, минералы и добавки на каждый день

    В общем и целом, вы можете обсудить с вашим врачом прием следующих витаминов и питательных добавок, которые помогут вам устранить недостатки питания:

    • Ежедневный прием мультивитаминного комплекса, содержащего витамины-антиоксиданты A, C, E, комплекс витаминов В и такие минералы, как магний, кальций и селен. Обратите внимание, что в некоторых препаратах АРТ уже содержится большое количество витамина Е, поэтому обязательно обсудите необходимую вам дополнительную дозу этого витамина с врачом!
    • Жирные кислоты Omega-3, например, содержащиеся в рыбьем жире, для уменьшения воспалительных процессов и поддержания иммунитета. В природе эти жирные кислоты находятся в рыбах, обитающих в холодных водах, например, в лососе, но получить достаточное количество Omega-3 только за счет еды практически невозможно. Обратите внимание, что добавки Omega-3 повышают свойство некоторых лекарств, например, Кумадина, разжижать кровь, поэтому обсудите это с вашим врачом.
    • Сывороточный протеин, по 10−20 грамм в день, смешанный с каким-либо напитком, если вам необходим дополнительный протеин для набора веса и поддержания иммунной системы.
    • Креатин, по 5−7 грамм в день, для противодействия истощению и мышечной слабости. Креатин может вступать во взаимодействие с некоторыми препаратами, применяемыми при лечении почек.

    Обязательно обсудите этот вопрос с врачом!

    • N-ацетил цистеин (N-acetyl cysteine), по 200 — 800 мг. в день, для антиоксидантного действия.
    • Пробиотики, содержащие наряду с другими культурами ацидофильные бактерии (Lactobacillus acidophilus), 5−10 млрд. КОЕ (Колонии Образующих Единиц, или CFU, Colony Forming Units) в день, для поддержания здорового желудочно-кишечного тракта и иммунитета. Многие добавки с пробиотиками следует хранить в холодильнике. Обратите внимание, что при очень сильном нарушении иммунитета не всегда рекомендован прием пробиотиков; обсудите этот вопрос с врачом!
    • Коэнзим Q10, по 100 — 200 мг перед сном, для антиоксидантного и поддерживающего иммунитет воздействия. Коэнзим Q10 может взаимодействовать с некоторыми препаратами химиотерапии и лекарствами от повышенного артериального давления, а также может снижать действия препаратов для разжижения крови, например, Кумадина.
    • Витамин С, по 500 — 1,000 мг. 1 — 3 раза в день, для поддержания иммунитета и антиоксидантного воздействия. Некоторые врачи рекомендуют более высокие дозы витамина С на фоне приема антиретровирусной терапии.
    • L-глютамин (L-glutamine), по 500 — 1,000 мг. 3 раза в день для поддержания здорового желудочно — кишечного тракта и иммунитета. Высокие дозы глютамина могут вызвать маниакальные симптомы у людей с историей психических заболеваний. Он также может вступать во взаимодействие с различными лекарствами, поэтому обязательно обсудите прием глютамина с врачом!
    • Мелатонин, по 2−5 мг. за час до сна, для здорового сна и поддержания иммунитета. Обсудите с врачом, не будет ли мелатонин взаимодействовать с другими лекарствами.
    • Дегидроэпиандростерон (Dehydroepiandrosterone (DHEA), для гормонального баланса. DHEA — как раз тот гормон, содержание которого снижено у людей с ВИЧ. Установлено, что добавки с DHEA помогают при легкой депрессии без каких-либо побочных эффектов. Так как это гормон, то его можно принимать только под наблюдением врача и в строго рекомендованных дозах!

    Питание в особых случаях

    Как мы уже говорили, ВИЧ вызывает в вашем теле разнообразные реакции, а, помимо них, возможны и побочные эффекты терапии. Далее вы узнаете, как питаться при наиболее распространенных проблемах:

    Тошнота и рвота

    • Пробуйте есть нейтральную по вкусу, нежирную пищу, например, отварные макароны, консервированные фрукты, легкий нежирный бульон;
    • Ешьте небольшими порциями каждые 1−2 часа;
    • Избегайте приготовленных на масле, острых блюд, или пищи с сильными запахами;
    • Пейте чай с имбирем или напитки с имбирем, как готовые, так и домашние;
    • Ешьте больше холодной еды и меньше — горячей;
    • Отдыхайте между приемами пищи, но не ложитесь горизонтально;
    • Попросите вашего доктора выписать вам средства от тошноты.

    Расстройство кишечника:

    • Пейте больше жидкости, чем обычно. Попробуйте разведенные соки или спортивные напитки, например, Gatorade.(Обратите внимание, что в таких спортивных напитках может быть высокое содержание сахара!)
    • Ограничьте употребление молока, сладких напитков или напитков на основе кофе.
    • Ешьте медленно и чаще, чем обычно.
    • Избегайте жирной пищи.
    • На короткое время вы можете попробовать диету из бананов, отварного риса, яблочного пюре и тостов или сухариков (приготовленных без масла).
    • Замените свежие овощи хорошо проваренными или консервированными.
    • Попробуйте принимать добавки с карбонатом кальция или попробуйте повысить в вашем рационе содержание пищевых волокон, или клетчатки (обратите внимание на диетические печенье или вафли с пищевыми волокнами).

    Отсутствие аппетита

    • Занимайтесь физическими упражнениями, чтобы повысить аппетит.
    • Не пейте слишком много жидкости сразу перед едой.
    • Ешьте в приятной компании, например, с друзьями, чтобы сама идея принятия пищи казалась вам привлекательной.
    • Ешьте чаще, но понемногу.
    • Пусть ваша еда будет разнообразной на вкус и цвет. Пробуйте новые рецепты, покупайте обычные продукты необычной формы (например, макароны разной формы и разных цветов).
    • Обсудите эту проблему с вашим врачом, возможно, вам нужен препарат для повышения аппетита..

    Чрезмерная потеря веса

    • Увеличьте употребление протеина, углеводов и жиров.
    • С мюсли и хлопьями для завтрака используйте сливки, или сливки напополам с молоком.
    • Добавляйте к десертам шарик мороженого.
    • Чтобы перекусить, ешьте сухофрукты и орехи.
    • Обсудите с врачом употребление протеинового коктейля в качестве дополнительного источника питания.
    • Обсудите с врачом прием лекарств для повышения аппетита и против тошноты.

    Проблемы с жеванием и глотанием

    • Ешьте мягкую пищу, например, йогурт или картофельное пюре.
    • Замените свежие овощи отварными, паровыми или тушеными.
    • Выбирайте мягкие фрукты, например, спелые бананы или груши.
    • Откажитесь от кислых продуктов, например, апельсинов, лимонов, помидоров.
    • Обязательно установите вместе с врачом, что именно вызывает проблемы с жеванием и глотанием, не развивается ли у вас оппортунистическая инфекция!

    Липодистрофия

    • Ограничьте употребление жиров, особенно насыщенных и транс-жиров.
    • Выбирайте ненасыщенные жиры и источники жирных кислот Оmega-3, например, лосося или тунца.
    • Ограничьте употребление алкоголя и рафинированного сахара.
    • Чтобы избежать устойчивости к инсулину, ограничьте употребление продуктов, повышающих уровни глюкозы и инсулина, в первую очередь простых углеводов.
    • Ешьте больше цельнозерновых круп, богатых клетчаткой фруктов и овощей.
    • Занимайтесь фитнесом.

    Статью подготовила Ирина Ясинова, использованы материалы с сайтов: avert.org, webmd.com, umm.edu

    www.parniplus.ru

    Источник: https://evanetwork.ru/ru/article/vich-ves-tela-i-voprosy-pitaniya/

    Поделиться этой записью: